关于疟疾和青蒿素的十个最常见问题

2015 年 10 月 5 日，2015 年度诺贝尔生理学或医学奖颁发给了我国的屠呦呦（读作：Tu You You）教授。这也是我国研究者第一次获得诺贝尔科技类奖项。 这个奖，正是为了奖励屠呦呦教授和她的团队发现的青蒿素在世界抗击疟疾斗争中做出的伟大贡献。但在祝贺屠教授获奖的时候，想必许多人对疟疾这个疾病和青蒿素这个药物并不熟悉，丁香医生趁此机会就常见问题给大家解释解释。,

关于疟疾和青蒿素的十个最常见问题

1什么是疟疾？

疟疾是由一种叫作疟原虫的寄生虫引起的传染性疾病。它通过受感染的蚊子叮咬进行传播。这种寄生虫在人体的肝脏中繁殖，然后感染破坏血红细胞，不断繁殖，不断破坏。在所有热带病中，以受疟疾威胁的人数与发病数字为最多，居世界卫生组织重点研究的六大热带病的首位。

2疟疾就是民间说的打摆子？

感染疟疾，在被蚊子叮咬 10～15 天后，人会出现发烧、头痛和呕吐等症状，民间称作「打摆子」，就是一会儿发热，一会觉得寒冷而打冷战。如果疟原虫侵入脑部血管，则会导致最为严重的脑部疟疾，通常会造成病人昏迷。严重的疟疾患者甚至会因此丢掉生命。

3疟疾在中国的疫情怎么样？

根据 2014 年 12 月发布的情况估计，2013 年约有 1.98 亿疟疾病例，有 58.4 万人死亡。大多数死亡发生在非洲儿童中，那里每分钟便有一名儿童死于疟疾。在我国，经过医学工作者和疾控部门的多年努力，全国疟疾病人由 20 世纪 70 年代初的 2 400 多万减少到目前的数十万，部分省份现只见散发病例，我们甚至有望在 2050 年全面消灭疟疾。

所以，疟疾已经逐渐离我们远去，这其中离不开青蒿素做出的贡献。

4青蒿素是什么？

青蒿素（读作：Qing Hao Su）是从青蒿等植物中提取出的有效成分，治疗疟疾用得较多的是青蒿素及其衍生物。它作用于原虫膜系结构，损害核膜、线粒体外膜等结构从而杀灭红细胞内的疟原虫起到抗疟作用。

5青蒿素是唯一的抗疟药物吗？

除了青蒿素，目前抗疟药物还包括奎宁类药物（氯喹、伯氨喹）。

氯喹针对疟原虫红细胞内期，可用作控制症状，是非耐药疟疾的首选药物。伯氨喹能杀死肝细胞内期及配子体，是目前唯一可供使用的预防复发和传播的药物。

6青蒿素有什么优势？

青蒿素，吸收快，起效快，适用于凶险疟疾的抢救。其中，青蒿琥酯的抗疟作用疗效显著、不良反应轻而少，耐药率很低，已在世界范围内广泛使用，尤其适用于孕妇和脑型疟疾患者。

青蒿琥酯、甲氟喹对治疗耐药疟原虫感染效果好，不良反应轻、价格便宜，在妊娠妇女及儿童中安全，是很多国家对付疟疾的首选用药。

7为什么要选择青蒿素？

跟抗生素一样，随着一种单一抗疟药物的使用增多，疟原虫便对既往的常规药物（如氯喹）产生了耐药性，此时就需要另外一种药物来治疗。而青蒿素作为较新的药物，对疟原虫的效果明显。

8我们能不能自己买到青蒿素？

对抗疟疾，我们不需要自己购买药物治疗，更应该重视预防。

疟疾作为一种经蚊虫叮咬传播的传染病，对此不熟悉的读者们，需要做好以下工作：

热门文章简读《如何健康地穿高跟鞋》

穿高跟鞋的危害 1 通常全身的重力是通过整个脚掌来「分摊」的，但是高跟鞋的坡度使得这种平衡状态被打破，脚掌、脚趾之间受到更多的压力。因此一系列的问题就出来了。 1. 静脉曲张 通常久站、久坐、体力活动强的人群都是下肢静脉曲张的高发人群。与此同时，长时间穿高跟鞋的人也是很容易发生静脉曲张的。 我们常说的「小腿肚子」在医学上被称作「腓肠肌」，它对于下肢血液的回流作用是十分重要的，当行走时双下肢的血液充盈着整个下肢静脉，此时腓肠肌通过收缩挤压作用把静脉中的血液挤会心脏，起到了「肌肉泵」的作用。 而久站、久坐的人，下肢血液的回流得较慢，静脉血管长期充盈，因此静脉血栓及静脉曲张的风险便会增加。 同理，高跟鞋的高跟使得腓肠肌收缩舒张作用减弱，导致下肢静脉血液的回流减慢，因此静脉曲张的风险也增加。 2. 足癣 现在正在流行的尖头高跟鞋，看起来很美，但是鞋头过于狭窄会带来额外的问题。 高跟导致整个脚朝鞋尖滑动，再加上狭窄的空间，脚趾之间就更拥挤了。这狭小、潮湿、相对封闭的环境也就成了各种细菌、真菌的天堂。当真菌战胜了人体的防御系统，足癣、灰指甲随之而来。 3. 脚踝扭伤 高跟鞋使身体的中心稍向前倾，为了保持身体的平衡身体会保持稍后仰的姿势。为了保持平衡，下肢的肌肉就需要有足够的力量。但对于许多初次穿高跟鞋的女性，保持平衡是不容易的，因此也更容易发生扭伤。 4. 拇外翻 穿高跟鞋不一定发生拇外翻，但是研究表明，不穿鞋的人群中患拇外翻的概率为 9%，而穿鞋的患病率为 33%，穿高跟鞋的患病率更高！ 5. 其他 除了上面的危害，长期穿高跟鞋还可能损伤腰椎、膝盖，导致应力性骨折等。 高跟鞋怎么穿更好更健康 2 当然我们不能因为一件事有风险就不去做，就如我们不会因为空难而放弃坐飞机一样。在很多场合不可避免的需要高跟鞋。那就让我们来看看怎么健康、美丽地穿高跟鞋吧。 1. 合适的鞋跟 选择不超过 5 cm 的宽、低跟鞋。 10 厘米及以上的高跟鞋会导致跟腱变短带来额外的问题。略宽的鞋跟可以提供更多的支撑面积，也相对较稳定。 2. 稍宽的鞋头 较宽鞋头的鞋子可以让脚趾得到舒展。当然如果可以的话，鱼嘴鞋或者高跟凉鞋更好，它们能给脚趾提供宽敞、干燥的环境。 3. 限制时间 不要一整天都穿着高跟鞋，你可以选择在上下班的路上穿更舒服的运动鞋。 4. 拉伸训练 每天花点时间去拉伸你的小腿肌肉和足部。增强下肢肌肉的力量，让身体有能力去驾驭高跟鞋。 可以赤脚站在台阶的边缘。通过将身体重量放在脚后跟的方法，将你的脚跟悬空放置在台阶上并且下压身体来起到拉伸的效果。你也可以在地上放一支铅笔，尝试用脚趾捡铅笔的方法来训练。 5. 合适的场合 拥挤的场合，运动时、酒后、疲劳的时候都不适合穿高跟鞋，因为这些场景下扭伤的可能性更大。 选择高跟鞋时多考虑一点健康问题吧！

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到疟疾肆虐地区之前应该先做好防疫措施；

使用蚊香、蚊帐、防蚊喷液等手段来防止蚊虫叮咬；

被蚊虫叮咬后，假如出现发烧、寒战交替的症状要及时就医，遵医嘱接受正规治疗。

9诺贝尔奖是颁发给中医了吗？

很遗憾，不是。

在诺贝尔奖颁奖典礼后的发布会上，一位中国记者问道：「这次诺贝尔医学奖算不算是颁发给了中国传统医学？」

诺奖委员会的成员给出了否定的回答，并做出了解释：非常重要的一点：我们并没有把这个奖项颁发给传统医学，我们是把诺贝尔奖颁给了受到传统医学启发并能从中开发出一种造福全世界的新药的科学家。所以，你可以说是受了中医启发，但不能说是颁给中医。

在这里，「受传统医学启发」是非常严谨、恰当的表达。

10诺奖证明了中医的科学性？

首先，青蒿素并不是中药，而是一种在植物中提取出来的单一成分的化学药，有明确的化学结构。就像典型的西药阿司匹林一样，也是从树皮中提取出来的。单单这一点，就和一些人心目中「纯天然、非化学」的中药不同。

其次，青蒿素是通过现代的药理、化学的方法从传统草药中分离出有效成分，用现代医学的方法验证药理药效，整个研究都处在现代医学、药学的科学框架下的。疗效和毒性都非常明确，这和传统的中药也有很大的不同。

不过，青蒿素的发现，确实受到了中国传统医学的启发，在传统药方中，有可能还有一些有效的药用成分因为中国传统医学落后的研究手段而不能为我们所知。和世界上许多国家的传统医学一样，我国中医理论仍存在着其局限性。

在中国历史上，每年都有大量因为疟疾失掉生命的人民，没有哪一个药方能治愈疟疾，这也是因为当时的许多治疗仍然停留在对世界的直觉性猜测和主观的经验总结上，并没有一个科学的方法从中找到单一的有效成分。我们期待，未来会有更多像青蒿素一样的对植物药的现代化改造。

作为首位获得诺贝尔科学奖项的中国人，屠呦呦教授为世界抗击疟疾的事业做出了巨大的贡献，她和她的团队对于中药改造的伟大成就也将载入史册。

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为什么眼屎只在早上有 1 眼屎对人体有害无益，需要进行清理，白天，眼屎不断形成，但是眼泪水不断的排出会将这些废物一起带走，不回存积起来，而到晚上人们沉睡之时，眼泪的产量减少，眼屎很难被清理出去，就会逐渐沉积，加之，两边眼角位置较低，眼屎就较容易出现在两个眼角之上。 眼屎是怎么形成的 2 眼屎是一种代谢产物，是像身体皮肤上的垢痂一样是由多种物质掺杂而成，不单单是一种物质构成。 物质一：油脂 在眼皮靠近睫毛处有皮脂腺，眼皮里面有睑板腺，这两种腺会产生一种类似油脂的东西，通过眨眼，这些油脂会被均匀的涂在眼边，白天这些油脂会对眼睛起一定的保护作用。 物质二：血球残留物 翻开眼皮，会有一条条红色血丝，这些细小的血丝就是血管，血管中会有血球爬到血管外，吞噬哪些侵袭到眼内的细菌，并和这些细菌同归于尽，形成残留物质。 物质三：眼泪 眼泪会根据需要不断的产生，流进眼珠表面后经泪道排出，泪水有湿润双眼，杀菌，排异物的作用。 物质四：脱落的上皮细胞 人体随时随地都在新陈代谢，各种组织细胞在不断的进行更换，眼珠表面有一层上皮，由于经常会有一些衰老的细胞死去，就会脱落下来，等待处理。 过多的油脂，吞噬细菌而牺牲的血球，泪水，脱落的上皮细胞，飞入眼睛的灰尘，在眼皮的搅拌下，掺杂在一起，就在眼角处形成了眼屎。 小贴士 3 眼屎突然增多可能是由于身体上火，产生的油脂物质增多而引起的，多吃水果蔬菜，多饮水即可缓解；若是眼屎突然增多后，不曾减少，一直就很多，就可能是眼部疾病引起的应及时去医院急诊。

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