神奇抗癌食物背后的秘密

写在前面的话：有网友留言说，吃白藜芦醇可以抗癌治癌。我予以否认，她接着给我发私信说：医生，白藜芦醇是被医学认证了的。言下之意，她这是善意的悄悄提醒，以免我“无知”。本想就此写一篇文章，到网上一搜索，其实已经有人就此写过一篇科普文章，写得挺好，在此转给大家参考。其实所有其他类似的所谓能抗癌或治癌或防癌的这个那个吃的东西，比如灵芝、虫草、无花果、铁皮枫斗等等这些，也同样可以参照这篇文章，小心别上了广告的当。,

白藜芦醇抗癌没那么神奇

近年，葡萄酒市场越来越火热，很多人会善意地告诉你：喝白酒不健康，但喝葡萄酒有益健康，它能保护心血管、抗癌、延缓衰老等，而认为红酒有益健康的一个重要因素就是，葡萄酒中含有一种神奇的抗氧化物质：白藜芦醇。市场上也开始出现一些白藜芦醇保健品，也宣称有保护心血管、抗癌、抗衰老等作用。但善意归善意，这白藜芦醇真的有如此神奇作用吗？

从抗毒素到“保健明星”

白藜芦醇（resveratrol）是一种多酚类化合物，最早在1940年由日本人从一种植物白藜芦（Veratrum grandiflorum）的根部分离得到。后来，人们在葡萄中也发现了白藜芦醇的存在，随后发现很多植物中都有它的身影，如桑椹、石榴、蔓越莓和蓝莓等，甚至在花生中也有它的存在。最初人们都把它当成一种植物抗毒素（Phytoalexin）—自然界中每一种植物都有自我保护的武器，白藜芦醇就是葡萄本身在生长过程中，为防止霉菌感染而产生的一种植物抗毒素。

1963年，科学家发现白藜芦醇有抗炎症、抗氧化的作用，随后人们发现白藜芦醇有一定的保护心血管作用。保护心血管是因为白藜芦醇能使血管扩张，并有抗炎症和清除氧化产生的自由基作用。“法国悖论”（注：指法国人日常饮食中常有高脂肪高胆固醇的食物，但心血管疾病发病率却相对较低）被提出之后，人们推测葡萄酒中白藜芦醇是幕后的神秘因素，白藜芦醇就“火”起来了。

火归火，但是白藜芦醇在葡萄和葡萄酒中含量却并不多。实际上葡萄酒中白藜芦醇含量都很低，通常只有0.5-10mg/L。而且，随着产地、品种、季节等因素影响，不同葡萄酒中白藜芦醇含量也会有所不同。

随着白藜芦醇声名鹊起，医药保健品市场也开始出现各种白藜芦醇保健品—你可别以为它们真的全都提取自葡萄。由于葡萄中白藜芦醇并不多，直接从葡萄中提取效率太低。要获得白藜芦醇，人们目前可以用化学合成或生物合成的方法，如果看到某种宣称“纯天然”的白藜芦醇胶囊，别轻易相信。

白藜芦醇：想说有用太难

自法国悖论之后，科学家也开始热衷于探清白藜芦醇的健康效果。这方面的实验非常多，在动物实验和体外细胞实验中，科学家确实发现有一些“有效”的结果，如抗癌、长寿等作用。

然而，要说白藜芦醇“对人有用”还为时过早。

热门文章简读《关于化疗的六点重要提醒》

关于化疗的六点重要提醒 1 1、年龄并非化疗禁忌，老年患者同样可以接受标准化疗，最重要的是要在化疗前评估患者的体能状况和脏器功能。年龄不是主要问题，更重要的是体能状况和脏器功能，否则年纪再轻，如果体能太差或脏器功能不佳，也同样不适合化疗。 2、化疗对患者的生存获益是显而易见的，当然化疗有利也有弊，但不必因噎废食，关键是权衡利弊风险，不要想当然地排斥化疗而放弃获益的机会。 3、化疗并不仅仅只是翻翻书或指南，然后照本宣科式照着书上或指南上的方案执行那么简单，如果这样的话，认识字的人都可以当医生了。 4、化疗并没有想像的那样可怕，但也没有想像的开开药打打点滴那么简单，比化疗本身更可怕的是该化疗的不化疗、不该化疗的却化疗、滥用化疗、不懂化疗、死板执行化疗，化疗就像一把刀，用得好是治病救人的好武器，用得不好就是杀人凶器。 5、抛弃对化疗的成见，现阶段化疗仍是治疗癌症最重要的手段之一，特别是晚期癌症，化疗有时是唯一有效的治疗手段，不要轻易拒绝化疗从而错失机会，但也不要迷信化疗从而导致滥用化疗，交给肿瘤专科医生结合具体情况来分析判断。 6、化疗，既需要化疗前的全面评估（包括客观和主观指标），也需要化疗执行过程的个体化处理，对细节的高度关注，毒副反应的监控、及时发现和处理，对化疗方案、剂量等的适时调整等等。建议化疗尽量到肿瘤内科进行，所谓术业有专攻，外科把手术做好，放疗科把放疗做好，肿瘤内科把化疗和靶向药物治疗做好，各司其职，必要时多学科讨论进行综合诊治，从而使治疗的效果最大化。 （以下来源“医脉通”） 近期CA发表了一篇研究文章表明，老年晚期NSCLC患者化疗现状不容乐观，急需受到政府、医生、患者的重视。 很少有晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的老年患者会接受化疗，即使全身化疗对大部分患者都有明显的疗效。作者推测这种情况可能不止发生在老年患者身上，而是包括了所有的NSCLC患者。于是作者针对被诊断为IV期NSCLC的患者进行了基于人口的大规模回顾性研究，考察了与全身治疗相关的诊疗模式、随着时间推移化疗管理的变化以及与生存率的相关性。 研究人员选择了2005年至2009年在安大略癌症登记处登记的被诊断为转移性NSCLC的患者。全身治疗和放疗的信息则是出自安大略癌症治疗中心的活动报告和新药资助项目中的数据。研究选择了8113名患者，患者的中位年龄是68岁，性别平均分布。患者从诊断出NSCLC到去肿瘤科医生处就诊的中位时间是30天，70%的患者至少咨询过一次肿瘤内科医生，但是76%的患者没有接受任何化疗。 作为该研究的第一作者，玛格丽特公主医院的医学博士Adrian Sacher说：“结果显示使晚期NSCLC患者接受全身化疗的过程存在很大困难。一部分是由于身体状况较差的患者和老年患者往往不会被选为化疗的候选患者。但是未接受治疗的患者数量过大，说明这里还存在其他原因，比如缺乏有效的筛查、诊断的延误以及没有及时到肿瘤内科医生处就诊。” 一般的，一线化疗方案是含铂两药方案，而二线化疗方案是多西他赛或培美曲赛。只有约24%的NSCLC患者至少接受过一线治疗，其中占总体8%的患者接受过一线和二线的治疗，16%的患者只接受过一线治疗。接受过化疗的患者百分比从2005年的19%增加到了2009年的26%（P<0.0001）。与更年轻的患者相比，超过70岁的患者接受化疗的可能性更少（多因素统计比率multivariate-OR=0.3，P<0.0001）。肺鳞癌患者比肺腺癌患者更可能被治疗（multivariate-OR=1.3，P<0.001）。 未接受化疗的患者中位生存期为3.3个月，只接受一线化疗的患者中位生存期为8.2个月（95%CI=7.7-8.6个月），而接受一线化疗和二线化疗的患者中位生存期则达到16.2个月（95%CI=15.1-17.0个月）。大于70岁的患者与小于70岁的患者相比，化疗也能提供一个可比较的生存获益。为了确定随着时间的推移，患者是否接受了更好的治疗，研究者又分别统计了2005年和2009年未接受化疗的患者的中位生存时间，结果分别是3.3个月和3.2个月，并无统计学差异。而从诊断出NSCLC到去肿瘤科医生处就诊的时间平均为30天。 “以上的研究结果告诉我们，确保一个新的晚期NSCLC患者得到及时的初诊和后续的治疗非常必要。”Sacher说，“减少其中的延误会降低患者病情恶化的可能性，并且使他们接受全身治疗的时间不再取决于他们去肿瘤内科医生处就诊的时间。 “由于这是超过5年以前的结果，并且只报道了安大略省的患者。该省患者的治疗现状以及加拿大其他省份的治疗现状依旧不明确。”斯隆凯特琳癌症中心胸腔肿瘤科主任Mark G. Kris如是说。 CA随刊评论 作者指出了他们研究的局限性：他们在数据的处理中没有具体的临床特征，比如合并症以及表型，因此这些因素对生存率和治疗方式的影响并未包括在研究中。另外，在公共健康卫生系统之外使用口服抗癌药和全身治疗的信息并未被评估过。 尽管数据处理上有局限性，IV期NSCLC患者未能接受化疗这一发现令作者感到不安。不仅有高达87%的70岁以上的患者未能接受化疗，70岁以下的患者里也只有33%的患者会接受化疗。作者呼吁要更进一步的理解治疗的阻力，比如医生和病人都会存在的治疗的虚无主义，此外还要加强治疗益处的科普，使患者尽快的去肿瘤科医生处就诊。

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首先，细胞和动物、人类不同，在细胞实验中显示“有效”不意味着一定对人体有效。其次，细胞和动物实验中所需“有效剂量”跟人们能从食物中获得的剂量相差极大。

比如，2006年有科学家用含有白藜芦醇的饲料喂养肥胖的老鼠，结果发现吃白藜芦醇的老鼠随着老化后疾病更少更健康。很多人据此认为白藜芦醇能抗衰老。但这个实验中，研究者每天给小鼠白藜芦醇的含量是22.4mg/kg每天，对于一个60千克体重成年人来说，达到这个剂量就是1344毫克每天一瓶酒（500毫升）里的白藜芦醇含量，一般最多也只有5毫克左右，要达到这个量，相当于每天大约要喝260多瓶葡萄酒。要能喝这么多，人人首先就得有一个“能撑船”的肚子。

科学家分析发现，绝大多数动物和细胞实验都存在这样的问题，人类根本不可能通过喝葡萄酒达到有效作用量。退一万步说，即使能喝那么多酒，酒精对健康的坏处也会大很多，想通过喝葡萄酒获得白藜芦醇、达到健康益处也非常不实际。

也有科学家用白藜芦醇进行了一些人体实验，但数量很少，而且，鲜有积极证据。绝大多数临床研究并没有发现白藜芦醇对人体有明显效果，也没有人体实验发现白藜芦醇对人有长期、稳定的健康益处。2014年，科学家对人体摄入白藜芦醇的水平及各种慢性病导致的总死亡率进行研究分析，结果发现，膳食摄入白藜芦醇和长寿、炎症、癌症和心血管健康并没有明显相关性。所以，综合来看，目前并没有足够证据认为白藜芦醇对人体有好处。为之大量饮用葡萄酒或大量服用保健品都不太明智。

多吃白藜芦醇或可对健康不利

至于白藜芦醇含量更高的保健品，如果多吃，的确可能达到某些实验中的“起效”量，但需要提醒的是，少量吃白藜芦醇是安全的，多吃却可能对健康产生不良反应。一项细胞研究发现，低剂量的白藜芦醇能够促进细胞的激活，而当剂量增加到一定程度时，则会抑制细胞的激活，甚至会对细胞造成损害。有些动物实验发现，大剂量的白藜芦醇会给动物造成肾脏疾病和消化问题；而在人体层面，有研究发现，当白藜芦醇摄入量超过0.5克每天时，人体会出现一些不良反应，而超过1克时不良反应就会更多，包括腹部不适、腹泻等。临床研究中也有因发现白藜芦醇可能引起肾脏问题而终止的案例。通常，这些保健品的性价比也不高，最好也不要“任性”地大量食用。但反过来说，正常情况也不用太担心白藜芦醇的安全性问题。人们通过正常膳食摄入的白藜芦醇很少，FDA将白藜芦醇的安全性评价为GRAS（即一般认为安全），少量吃点也不用太担心。

说了那么多，想来大家也已经明白：白藜芦醇在诸如葡萄、花生、蓝莓等很多植物性食物中都存在，如果希望获得，这些食物都是不错的选择。但摄入白藜芦醇是否对人体有好处，目前并没有足够的证据，不能将它作为喝葡萄酒的理由，大量服用白藜芦醇保健品的行为也应慎重。

热门文章简读《大便背后可能隐藏着大问题》

大便异常症状有哪些 1 1）排便习惯的改变：如果原来规律排便，出现了一些习惯上的改变，比如大便次数较以前增多、出现腹泻或便秘，或者便秘与腹泻交替出现、或者排便不尽的里急后重感（也就是大便后仍有便意的感觉）、或肛门坠胀感。这里症状很容易误认为是一般的吃坏了东西拉肚子或一般性的便秘而不被重视，对于有大肠癌家族史或者老年人等高危人群出现这些症状要高度引起注意，不要只是当作一般的排便异常，必须尽早查明原因。 2）消化不良样表现：比如感到中下腹部胀满不适，腹部隐痛不适等消化不良样症状表现，对于长期存在这些症状，特别是老年人，也同样要引起注意。 3）大便形状改变：大便变细，排便费力，排出的大便有压迹，因此强烈建议大家在排便后记得回头看一看排出的大便。 4）大便带血：一般表现为持续性的、慢性粘液样血便，或者只有粘液或血，而无粪便，对于任何的大便带血都必须高度重视，通常大便带血我们第一个想到的是痔疮，要及时找专科医生做检查，最简单的就是做个肛门指检以排除痔疮的可能性，必要时做肠镜检查以明确原因，不可想当然认为是痔疮而延误诊断。 5）腹部摸到包块：一般癌症长到一定程度才会表现为包块，特别是可触及的包块，所以腹部摸到包块，通常癌症不会太早期，因此，腹部如果摸到包块，更应尽早去医院查明原因，以便尽可能找的发现并诊断可能的癌症。

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