尖锐湿疣的潜伏期有多长(疣和赘生物的区别)

今年年初，广州32岁的刘先生(化名)发现自己的肛门右侧有隐隐的肿痛。不过，疼的不是很厉害，他也没放在心上。他只是在他楼下的小诊所输液止痛。

没想到，几天过去了，刘先生的肛门左侧开始胀痛。再次输液后，疼痛并没有减轻。直到疼痛加重，刘先生才去白云区某三甲医院肛肠科就诊。经医生检查，刘先生被诊断为肛周脓肿，需要立即安排手术。

虽然手术很顺利，但术后第二天，医生发现刘先生还患上了坏死性筋膜炎，全身多处肿胀疼痛。还好发现的及时。六次手术后，刘先生转危为安。

看来肛门不适不应该被重视，拖延病情可能会导致严重后果。

第一，肛门有分泌物。发生了什么事?

健康的直肠柔软光滑，而不健康的直肠容易充血、肿胀、僵硬和发炎。医生可以发现肛周和肛门相关的疾病，如痔疮、肛瘘、尖锐湿疣、肛周感染、肛门癌等。，通过数字肛肠检查。

1.痔疮

痔疮是最常见的肛肠疾病，可以是内痔、外痔、混合痔。久坐、饮食无节制、熬夜的人都属于痔疮的高发人群。

痔疮的首发症状主要是血，一般在排便时出现，也可能是排便后喷射样出血或血滴。血的颜色为鲜红色，血和粪不混在一起，出血量通常在几毫升到几十毫升不等。

痔疮的发病与个人的生活习惯和体质有关，比如一些不良的饮食习惯，比如酗酒、辛辣食物等。还有一些长期便秘和怀孕的女性，由于腹内压增高，反复出现局部炎症，破坏肛垫，很容易引起痔疮。此外，部分患者长期便溏、腹泻，也会刺激肛门，引起肛门病变。

2.肛瘘

肛瘘又称肛门直肠瘘，主要侵犯肛管，在肛门周围形成肉芽肿性导管，由内口、外口和瘘管三部分组成。

肛瘘多由肛门直肠脓肿破裂或切开排脓形成。虽然脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍在进入脓腔，在缩小愈合的过程中，容易形成迂曲的腔，久而久之会逐渐形成慢性感染管道。

肛瘘也是常见的肛肠疾病之一，发病率仅次于痔疮，好发于青壮年男性。便秘、腹泻、疲劳和抵抗力下降是常见原因，90%的肛瘘都是因此而发生的。

3、尖锐湿疣

尖锐湿疣的潜伏期为1-6个月，约2/3的患者在3个月内与肛门/生殖器疣患者有过接触。发病部位通常在肛门粘膜与皮肤交界处、外阴和肛门边缘。

感染初期，患处会出现微小的微红、灰污或暗红色的乳头状突起，表面粗糙不平。逐渐增大后，可呈菜花状或巨大肿块。感染初期可无明显不适，但随着疣的增大，可出现局部瘙痒、渗出、轻微刺痛、压迫感、胃内沉重感或便血。如果长期不治疗，可能会癌变。

4.肛周感染

肛周感染患者可出现肛周脓肿，产生脓性分泌物，导致肛门潮湿。长期刺激还会导致皮肤感染和瘙痒。肛周感染的主要原因是卫生习惯差，吃太多辛辣刺激性食物或过敏，刺激肛门皮肤，产生过多组胺，导致瘙痒。

5.肛门癌

肛门癌通常发生在肛门周围或直肠和肛管连接处以下的区域。大多数肛门癌是鳞状细胞癌，主要来自皮肤的浅表细胞，只有少数是原发性泄殖腔癌，主要来自肛管上部的粘膜细胞。

肛门癌的主要症状有出血、肛口异物感、疼痛、反复或持续瘙痒、大便习惯和大便形状改变、分泌物、腹股沟淋巴结肿大等。，需要及时治疗。

二、不同情况如何看待？

治疗痔疮不一定要手术。基本原则是:无症状的痔疮不需要治疗，有症状的痔疮可以保守治疗，出血脱出严重且保守治疗无效的痔疮可以手术治疗。

治疗肛瘘的根本方法是手术，刻不容缓。拖得越久，情况就越复杂，越难治疗。随着时间的增加，接管的次数会增加和延长。如果累及肛门括约肌较多，术后肛门功能可能会受到较大影响，复发概率也会增加，可能需要多次手术。

临床上尖锐湿疣的治疗有两个阶段，主要是消疣和预防复发。治疗期间，患者应避免性生活，注意休息，加强体育锻炼。即使治愈后，他们也应该定期检查，以减少疾病的复发。

肛周脓肿患者应及早发现，尽早切开排脓，但常用抗感染药物无效。

对于早期肛门癌患者，治疗以手术为主，但如果已经发生淋巴结转移，则需要扩大切除范围，术后需要辅助化疗和放疗。

第三，排便后用手洗屁股是个好习惯。

从某种程度上说，卫生习惯是导致肛肠疾病的一种因素。无论痔疮还是感染性疾病，如果能把肛门清理好，其症状和疗效都会好很多。

大部分人排便后只会用纸擦屁股，很少有人会用手洗屁股。事实上，排便后用水冲洗是一种推荐的做法，如果肛周疾病持续存在，可以减少大部分肛周疾病。

用纸擦拭后很难彻底清洗干净。因为零件潮湿不透气，残留的代谢物和细菌会大量繁殖。皮肤一旦有伤口，很容易被感染，刺激肛门，导致痔疮、肛周湿疹等疾病。如果是女性，肛门靠近阴道和尿道，容易导致尿路感染和妇科炎症。

所以，排便后最好用清水清洗干净，然后用卫生纸擦干。

那么，怎么洗屁股才合适呢？

如果在家，可以蹲下，右手拿着花洒，在肛门周围喷水，左手清洁肛门及周围皮肤。注意不要清洁肛门内部。洗完之后，用干净的卫生纸轻轻擦干水，然后清洁双手。

如果是在公共厕所，可以用矿泉水瓶或者纸杯装一瓶水，用同样的方法清洗。

女性需要特别注意清洁方法。清洗时，水流方向应由前向后，擦拭时，也应由前向后。

总之，要多关注肛肠疾病的症状，发现异常及时就医。同时，除了排便后用纸擦拭干净外，还应立即清洁屁股，以减少肛周疾病的发生。

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参考资料:

【1】肛门有肿块，可能是这8种病！。医学专业。2020-10-07

【2】肛肠疾病不是痔疮。生命时报。2018-06-20

【3】拉完屎，屁股好干净！男人和女人不一样！90%的人都是错的。科普中国。2018-02-23

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