出汗过多的原因是什么(最近失眠出汗怎么了)？陇南市中医医院2021-05-26 22:00:00

出汗是正常的生理现象。日常出汗可以调节体温，排出体内废物，保持皮肤表面酸性，防止一些细菌侵入人体。特别是在炎热的夏季，出汗也有利于散热降温，减少中暑等疾病的发生。

但是，如果不断出汗，特别是静坐或躺下或睡觉时，就要注意了。中医认为这种出汗多是由“虚”引起的，称为“虚汗”。

身体虚弱引起的异常出汗

虚汗属于中医“汗证”的范畴。中医认为，汗是人的津液，“津液藏于阳，津液藏于阴，津液泄于外”。《苏文阴阳别论》记载:“阳加于阴，意为汗。”指出汗液来源于津液的化生，体内的汗为津液，而通过阳气蒸发从体内漏到肌表的汗为汗。

在汗液的分泌和排泄中，卫气起着重要的作用，在治疗中起着开合作用。汗液治好了可以正常排泄；当你被关闭时，你将没有汗水。它就像一个水库，可以控制水闸。当水门打开时，水会顺利流出，但如果水门关闭，水会流不出去。

历代医家认为汗证的病因病机不外乎虚实。虚多因身体虚弱，藏失，津液外泄所致，包括卫气不稳，营卫不和，阴不足，脏腑气血不足。实多为邪实郁结于肌表，或食滞、郁热，或血瘀、气血失调等所致。

可见，经常虚汗的人，体内大多阴阳过剩。如《丹溪心理疗法》所记载:“覆汗为心之津液，但无证据证明心肾两虚可得自汗”，《小儿卫生总论·诸汗论》亦曰:“荣虚使津液泄去，弱虚不能固紧，故喜全身汗出”。

临床上虚汗主要分为两类:表虚自汗和阴虚盗汗。

虚汗:

自汗是指白天出汗，“表里不一”顾名思义就是表里无力。中医认为，现代人熬夜、暴饮暴食受凉、过度使用空、滥用抗生素、工作压力或久病体虚，都会使阳虚消耗过度，导致阳虚表里不稳、营养散漫、表阳虚、阴虚不守、阴阳失调而出汗。但由于体表阳虚，这类患者普遍怕冷，感觉疲惫。甚至当他们出汗时，他们感到冷而不是热。

阴虚盗汗:

《明医指掌》云:“盗汗，睡时汗出，感时收。”盗汗是指晚上出汗。关于盗汗的病因病机，《中医选则》认为“多为阴虚内热，逼汗出”，或“阴不控阳，阳浮于外”。指出阴虚内热是盗汗的常见原因。

为什么阴虚晚上睡觉会出汗？这是因为正常睡眠是体表的阳气进入体内的过程，也就是中医常说的阳气入阴导致睡眠。如果阴虚导致阳气入体，但由于阴虚，就会出现阴不收阳的情况，导致进入体内的阳气转化为“内火”。再加上阴虚，会产生内热，导致内火更加旺盛，使得津液无可奈何地外泄，所以表现为出汗。

需要注意的是，如果阴损阳久，就会导致阳虚，而汗久则使阳随汗出，不能坚持，就会导致更加阳虚，进而加重汗证，形成恶性循环。

现代医学研究也证实，出汗常导致脱水，体内电解质平衡失调，微量元素流失。轻者常出现头晕、食欲不振、睡眠不安、体重减轻等症状。严重者可出现肌肉抽搐、心慌、气短、学习记忆能力下降、发育迟缓、心脏病突发等。

可见出汗过多不是小事，要引起重视，及时调整。

中医止汗方子，紧致表里，收敛止汗！

对于虚汗症的治疗，中医通常选择固表止汗的中药，以达到快速止汗，防止津液进一步外漏的目的。根据虚汗的实际病机、出汗的程度和患者津液消耗的程度，选择相应的“治本”药物，做到标本兼治。

所以对于表虚自汗者，临床常用桂枝汤。本方为《伤寒论》首方，为常用解表剂，具有温解表、舒筋解表、调和营卫之功效。后世医家指出“桂枝汤可由表证得之，舒筋健骨，可由内证得之，理气调阴阳。”灵活运用本方对治疗表虚自汗有较好的疗效。

如果是阴虚盗汗，一般用石兰秘藏的当归黄流汤加减。常用清热剂，具有清虚热、滋阴泻火、固表止汗之功效。用于阴虚火旺引起的盗汗。

此外，黄芪和牡蛎是常用的两种重要的加减药物。《神农本草》记载黄芪“入肺补气，入表固本，为诸药补气之佳品”，并明确指出此药具有益健康、固表止汗之功效。牡蛎有收敛收敛、软坚散结的功效。在著名的止汗方剂“牡蛎粉”中，牡蛎被用作治疗虚弱性自汗和盗汗的君药。现代医学研究还表明，牡蛎可以通过调节神经系统来改善紧张和焦虑，从而减少出汗。

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