阿司匹林的副作用(服用阿司匹林需要注意的副作用有哪些？)

阿司匹林是心脑血管疾病二级预防的基石。心脑血管疾病和血管支架手术需要长期使用阿司匹林，防止血栓形成。

越是需要长期使用的药物，朋友越是担心它的副作用。阿司匹林有什么副作用？如何预防？今天就来说说这个吧。

为什么阿司匹林在心脑血管疾病的预防中有如此高的地位？

阿司匹林在临床上已经使用了100多年。早期，阿司匹林主要用于治疗风湿病和各种疼痛。后来发现它能抑制血小板的功能，所以广泛用于心脑血管疾病的二级预防。阿司匹林对预防心脑血管疾病有四大作用:

抗血小板:阿司匹林能抑制血小板聚集，这种作用是不可逆的。心脑血管疾病与动脉血栓形成密切相关，动脉血栓形成的主要机制是由血小板的作用引起的。血小板的功能被抑制后，动脉血栓的发生率会大大降低，从而预防心脑血管疾病。

稳定动脉粥样硬化斑块:动脉粥样硬化是人体动脉老化的过程，从儿童时期就开始了。随着动脉硬化的发展，动脉壁上会形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块由脂质核心和表面的一层纤维结构组成。动脉粥样硬化斑块分为稳定斑块和不稳定斑块，其中不稳定斑块容易破裂或脱落，形成血栓，引起急性心脑血管疾病。长期服用阿司匹林可以将不稳定斑块变为稳定斑块，从而降低血栓的发生率。

消炎:这里说的消炎不是细菌或病毒引起的炎症，而是人体的一种无菌性炎症反应。动脉粥样硬化是基于无菌性炎症导致血管内皮损伤引起的一系列血管结构变化。阿司匹林为非甾体抗炎药，可抑制动脉内皮的炎症反应，从而延缓动脉硬化的发生发展，降低心脑血管疾病的发病率。

抑制血管重塑:这种作用通常是未知的。动脉硬化会导致血管结构的改变，这就是所谓的血管重构。导致血管失去弹性，管腔变窄，引发心脑血管疾病。阿司匹林可以抑制血管重塑，从而降低心脑血管疾病的发病率。

因此，阿司匹林在预防心脑血管疾病中起着非常重要的作用。为什么人们对这么重要的阿司匹林又爱又恨？这与阿司匹林的副作用密切相关。

阿司匹林常见的副作用有哪些？

越是需要长期使用的药物，人们越会担心它的副作用，比如降压药、降脂药、阿司匹林等。阿司匹林常见的副作用有哪些？

胃肠道反应:阿司匹林在胃中崩解后，会直接刺激胃黏膜，引起胃部不适；同时，阿司匹林还会抑制前列腺素的功能。前列腺素可以保护胃黏膜。如果前列腺素的功能受到抑制，胃黏膜就会失去保护，也会引起胃部不适。因此，许多医生建议阿司匹林片剂在饭后服用。

出血:这是朋友们最担心的副作用，因为阿司匹林主要是用来抑制血小板的功能。血小板功能被抑制后，凝血功能会明显下降。所以非常容易引起各种出血，比如胃出血，眼底出血，牙龈出血，流鼻血。朋友们最担心的就是脑出血。

过敏反应:少数人服用阿司匹林会出现过敏反应。常见的有哮喘、荨麻疹、皮疹、水肿、瘙痒、心血管-呼吸系统不适，少数人会出现过敏性休克。

肝肾损害:长期服用阿司匹林可能会引起肝肾损害，其中肾脏损害较为常见，而肝脏损害相对少见。

在所有这些副作用中，最常见和最令人担忧的是出血反应。日常生活中，应该如何减少阿司匹林带来的副作用？

长期服用阿司匹林，如何预防副作用？

相比其他需要长期服用的药物，阿司匹林的副作用并不是特别大。我的朋友们很担心，因为它可能会导致脑出血，这是一种死亡率和致残率很高的疾病。一旦遭受，后果可能会很严重，所以朋友们会特别担心。

这些副作用不是完全可以预防的。张医生建议服用阿司匹林的朋友要注意以下几个方面:

定期检查血小板功能:服用阿司匹林会影响血小板功能，所以需要检查相关的检查，尤其是服用阿司匹林一段时间后的血小板功能。通过这些试验，可以确定血小板抑制的程度，从而调整阿司匹林的剂量。尽量以较小的剂量达到抑制血小板的目的。副作用的发生与药物的剂量密切相关。剂量越少，副作用发生率越低。

定期复查肝肾功能:如发现肝肾功能异常，要及时调整用药，以免对患者造成不可逆的损害和灾难性的影响。

基础疾病的治疗:这些基础疾病包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸血症。维持这些疾病的稳定可以有效减少出血的发生。尤其是高血压，一定要把血压控制在理想的范围内，这样才能把出血的风险降到最低。

健康生活，戒除不良习惯:健康的生活方式可以有效降低出血风险，而不良习惯则容易加重出血风险。这些不良习惯包括抽烟、喝酒、熬夜、作息不规律等。随着医学的进步，人们主动保健的意识和对健康生活方式的重视已经基本改变，但这种责任却转嫁到了医生和药品身上。然而，鲜为人知的是，健康的生活方式和良好的习惯才是治愈疾病的根本。

便秘的治疗:中老年人有便秘的习惯，服药期间一定要治疗便秘。因为便秘过程中腹压会上升，而且会通过血管传到大脑，容易导致大脑血管破裂。因为血小板功能被抑制，很容易给患者带来灾难性的后果。所以对于便秘的朋友，在服药过程中一定要有效控制便秘症状，减少出血的发生。

摘要

阿司匹林是预防心脑血管疾病的基石药物。其主要作用是抑制血小板功能，抗炎。稳定斑块，抑制血管重塑。主要副作用是出血、胃肠道不适、过敏和肝肾损害。为了预防副作用，需要定期完善相关检查，治疗便秘，稳定各种慢性疾病的病情，健康生活，戒除各种不良习惯，将副作用降到最低。

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