放线菌病(家畜放线菌病的诊断和治疗)
放线杆菌是一种特异性传染病,以牛的舌部炎症为特征,咽淋巴结和食管沟的炎症少见。在绵羊中,损害仅限于头部和颈部的软组织,偶尔在鼻腔中见到,舌头损害不经常发生。
1流行病学
放线杆菌对普通环境影响敏感,在干草和稻草上存活时间小于5天。受感染动物的排泄物是传染源,通过食用受污染的牧草或饲料传播。口腔黏膜的损伤使放线杆菌很容易侵入,比如在一些有很多砾石的草地上吃草,就可能造成口腔损伤。此外,有报道称,用非常干燥、难咬的干草(主要是干草)喂养的年轻奶牛出现了严重的疫情。该病分布于世界各地,在大多数养羊国家都有记载,但仅在个别牧场零星发生。
2发病机制
放线杆菌引起的局部感染引起急性炎症反应,继而肉芽肿、坏死、肉芽肿化脓,常有脓液排出。病变通常扩散到局部淋巴结。其特征是舌受累,早期由于急性
炎症,后来由于舌头变形而阻碍进食和咀嚼。
3.临床症状
牛:舌放线杆菌通常是急性发作,发病后48小时左右患病动物不能进食。看到流涎很多,很难咀嚼,就像嘴里有异物一样。一检查,可见舌体肿胀变硬,尤其是舌根处,舌尖一般正常。检查舌头的运作会引起疼痛和愤怒。舌两侧有结节和溃疡,舌背前缘可能有溃疡。在后期,当急性炎症被纤维组织取代时,舌头变得干瘪和不活动,进食受到极大干扰。淋巴结炎很常见,但往往与舌头的损伤无关。上颌下淋巴结和腮腺淋巴结可能出现可见和可触及的肿胀。出现一些局部的坚实肿胀,经常破裂并排出稀薄无味的脓液。愈合缓慢,经常复发。增大的咽后淋巴结使吞咽困难并引起打鼾和呼吸困难。
羊:在羊身上,舌头一般不会吃亏。直径达8厘米的损伤发生在下巴、面部和鼻子,或从下巴到胸骨的皮肤褶皱处。损伤可能位于表面或深部,通常延伸到头部或颈部的淋巴结。含有颗粒的黄绿色粘稠脓液通过许多小孔排出。大面积损伤会导致大量纤维组织的形成,从而阻碍进食和呼吸。唇增厚和结痂也可见。鼻腔受累时,可引起持续性双侧鼻液。病羊进食困难,很多病羊饿死。有人认为林氏放线杆菌是母羊乳腺炎的偶然原因。
4.临床病理学。
应进行涂片检查或脓液培养,以发现林氏放线杆菌。在绵羊中,局部病变周围出现淋巴管炎和带有黄绿色粘稠脓液的脓肿。在患病组织的染色切片上可以看到典型的菌落。通常可以在患病材料的培养物中检测到林氏放线杆菌。
5.诊断
牛舌放线杆菌出血、空咀嚼、厌食可与早期狂犬病或口腔内异物相似,尤其是磨牙间卡骨。淋巴结肿大,尤其是舌头没病的情况下,需要慎重考虑。可能需要结核菌素试验来鉴别这种疾病和肺结核。在治疗这两种疾病时,碘可以降低淋巴结亮度。淋巴瘤通常影响大多数淋巴结。外伤后,许多非特异性化脓性感染可引起牛的咽喉脓肿。这些脓肿一般由单个空腔组成,内含稀薄的脓液,脓液排出后容易愈合。
在绵羊中,草籽渗入牙槽骨引起的下颌骨脓肿使下颌骨严重肿胀。病变通常位于下颌骨的前部,引起门牙移位。骨髓炎伴有灰色恶臭的液体脓。鼻腔中的放线杆菌有点类似于绵羊的类鼻疽。
6.处理
碘化物仍是治疗放线菌病和放线菌病的标准药物,对前者的疗效较差,但对后者的疗效通常显著而持久。一些实验室研究表明,碘化物对林氏放线杆菌有微弱的杀菌作用,而磺胺类药物则有很大的价值。碘化物可能可以减轻纤维组织反应的严重程度。目前,磺胺类、青霉素、链霉素和一些广谱抗生素被广泛用于治疗这两种疾病。多株菌的体外敏感性实验表明,临沂放线杆菌对链霉素、四环素、氯霉素和红霉素敏感,对其他抗生素不敏感。
碘化物可以口服或静脉注射。每天给牛喂6-10g碘化钾,连续7-10天,治疗效果良好。碘中毒发生前的持续治疗。流泪、厌食、咳嗽和头皮屑表明已经达到了体内碘的最高水平。牛、羊均可一次性静脉注射10%碘化钠溶液(1g/kg体重)。软组织病变通常一个疗程的碘化钾或一针碘化钠就足够了,放线杆菌病的急性症状在治疗后24-48小时内消失。对于骨损伤,应该以10-14天的间隔进行至少一次或优选两次治疗。
对于骨病变最好的效果是不使其进一步发展。随着时间的推移,病变可能会减少,但很少完全消失。在注射碘化钠期间,偶尔动物表现出不适,包括坐立不安、呼吸困难、心动过速和蹒跚。妊娠晚期的奶牛虽然注射后流产,但并不经常发生。皮下注射碘化钠也被推荐。注射会引起严重的刺激和立即的局部肿胀。刺激在1或2小时内消失,但肿胀持续了几天。皮下注射是标准的给药途径,碘化钠的剂量为每周20毫升10%的溶液,持续4-5周。
治疗牛放线杆菌可选用磺胺类、磺胺嘧啶、磺胺噻唑,见效快。建议每天0.15g/kg体重,连续4-5天为一个疗程。肌肉注射链霉素(每日5g,连用3天),如配合碘化物和局部手术治疗,对牛放线菌病可产生良好效果,必要时可反复治疗。据报道,异烟肼作为抗生素的附加治疗或碘化物疗法对牛也有效。建议每日剂量为10毫克/公斤体重,口服或肌肉注射3-4周。手术通常包括切开骨质排脓,并敷上浸有碘酒的纱布。
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