痤疮中医(如何解决皮肤上的痤疮问题)

寻常痤疮是青春期常见的毛囊和皮脂腺慢性炎症。然而，随着生活条件的不断改善，人们的压力也越来越大。随着油腻食物和各种添加剂的出现，很多人皮肤长痘，尤其是喜欢甜食或辛辣刺激食物的朋友最为常见，而且没有年龄限制。

一.临床表现

痤疮主要发生在面部、前额、下巴、胸部和背部，主要表现为痤疮、丘疹、脓疱、结节和囊肿。@博士@森林祥子

青春痘在年轻人中更常见。开始时皮损多为与毛囊一致的锥形正常皮肤丘疹，内含淡黄色皮脂栓，为痤疮。顶端黄白，毛囊开口不明显，不易挤出痘痘；如果毛囊口张开，皮脂栓塞顶端干燥、氧化、污染，称为黑头粉刺。

临床上根据皮损的形态可以将痤疮分为七种类型。

1、丘疹性痤疮

2.脓疱性痤疮

3.囊肿性痤疮

4.结节性痤疮

5.萎缩性痤疮

6.聚集性痤疮

7、恶病质痤疮

痤疮常伴有面部皮脂溢、油性、毛孔粗大、头发有光泽、头皮屑增多。

食用多糖、脂肪、辛辣食物可加重皮损，部分女性患者在月经前可加重，也称经前痤疮。

寻常痤疮一般无自我不适症状，炎症反应强者可感到疼痛或压痛。青春期后，多数患者症状逐年减轻或消失，但有脓疱、结节、脓肿、囊肿者，愈后留下色素沉着和凹陷或增生性瘢痕。@博士@森林祥子

第二，治疗

皮肤病的治疗一般可分为局部治疗和全身治疗。痤疮用药的原理是纠正毛囊内异常的角化，降低皮脂腺的活性，减少毛囊内的菌群和棒状杆菌痤疮，抗炎和预防感染。

(1)局部治疗

1.抗生素

外用抗生素可减轻炎症反应，适用于丘疹性和脓疱性痤疮。常用的有2%红霉素酊、1%金霉素溶液等。，外用一天一到两次。

2.硫酸水杨酸制剂

外用可去除角质层，适用于丘疹、脓疱性痤疮。常用3~8%硫磺洗剂或霜剂，每日1~2次外用。

3.视黄酸

具有很强的角质脱落作用，能抑制持续性角化过度，防止新的阻塞和炎症损伤的形成。适用于丘疹、疱疹、囊肿性痤疮。

这种药可有刺激反应、红斑、脱屑等。使用后，应降低浓度或隔天使用。

4.过氧化苯甲酰

可去除角质，溶解黑头，抑制痤疮棒状杆菌的感染，适用于丘疹和脓疱性痤疮。

常用2.5%~10%过氧化苯甲酰洗液、凝胶或溶液，每日1~2次外用。

服用后可有轻度刺激，如红斑、皮肤脱皮等。但应避免接触性皮炎。

另外还有局部封闭、面膜倒置、祛痘针消除疗法，但一定要在医生指导下合理选择，定期消毒。

(2)系统治疗

全身治疗是口服药物治疗。对于合并感染的痤疮患者，应根据情况合理选择合适的抗生素治疗。

对于反复难以治愈的重度痤疮患者，可选择内分泌治疗。

持续性痤疮患者可根据患者体质补充维生素或锌制剂。维生素可用于修复痤疮，补锌可促进维生素A水平的升高，抑制毛囊角化过度，有抗炎作用。

此外，顽固性痤疮的治疗可配合调节血脂的药物，如烟酸肌醇酯，通过降低血液中的游离脂肪酸，有效改善痤疮。

(3)中医@博士@森林祥子

中医理论认为“肺主皮毛”，痤疮类似于“肺风生痘”，可以通过明确的辨证或相应的治疗措施来治疗。

1.肺胃湿热型

这种卡在年轻人中比较常见。表现为鲜红皮疹，以丘疹、脓疱为主，皮脂溢明显，大便干燥，舌红，舌苔黄腻，脉弦滑。

宜清肺胃湿热，凉血导滞解毒。

2.阴虚肝郁

除了年轻人，这种类型在中年女性中也很常见。表现为红疹，以丘疹、结节为主，易怒，女性月经量少，舌质鲜红，苔白，脉沉细。

宜治肝养阴，佐以理气解郁。

3.湿毒凝结型

表现为暗红皮疹，以结节、囊肿为主，舌质暗，舌苔白腻，脉缓。

宜祛湿解毒，软坚内支。

4.脾虚湿盛型

面色蜡黄，皮疹不红，可见丘疹、结节，皮脂溢，腹胀便溏，舌淡苔白，脉缓。

宜健脾利湿，活血散结。

当然，中医也讲究痤疮的内外兼治，可以根据不同的证型选择合适的药物。

三。预防

1.痘痘的预防无非就是调整饮食习惯，少吃辛辣刺激的食物和油炸食物，少吃甜食和太油腻的食物。

忌饮酒，多喝白开水，多吃蔬菜水果，保持心情舒畅，保持大便通畅，避免便秘。

2.保持局部清洁，经常用温开水、含硫肥皂或脱脂脂肪冲洗患处。

避免使用含油脂过多的化妆品，禁用溴、碘、皮脂类固醇激素等药物，减少暴露或刺激。

3.不要随便挤压，以免诱发感染或留下色素沉着。

当然，治疗痘痘的方法有很多。不管是口服还是外用，都要有医生的正确指导，明确病因。不要擅自盲目用药。

提示:图片来自网络。

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