胆囊息肉严重吗？(胆囊息肉怎么了？)胆囊息肉应称为胆囊息肉样病变，是胆囊粘膜局部膨出至胆囊腔内的病变。

随着体检的广泛普及和腹部超声的广泛应用，胆囊息肉样病变的检出率越来越高。很多人担心突然的胆囊息肉。

胆囊息肉是怎么产生的？有什么症状？

胆囊息肉的病因尚不完全清楚。

目前认为可能与以下几个方面有关:胆结石、胆囊慢性炎症、胆道梗阻引起的胆囊内压力增加、其他先天因素等。

由于胆囊息肉常伴有慢性胆囊炎和胆结石，大多数患者的临床表现往往与胆囊炎和胆结石相似，如恶心、呕吐、上腹部胀满、右上腹隐痛、右肩放射痛等。

胆囊息肉严重吗？是良性的还是恶性的？

目前，胆囊息肉样病变可分为非赘生性息肉和赘生性息肉。

非肿瘤性息肉占90%，大部分为胆固醇性息肉，少数为炎症性息肉、增生性息肉和混合性息肉。

剩下的10%赘生性息肉中，胆囊腺瘤占大多数，也有少量异型增生息肉和胆囊癌。

因为90%的胆囊息肉是非肿瘤性胆固醇息肉，所以大多数胆囊息肉患者都是良性病变，不需要特殊治疗。

然而，应该特别注意那些被认为是肿瘤性息肉的病人。腹部超声是诊断胆囊息肉的最佳手术方法，因为它方便、费用低、灵敏度高。

目前国际上认为，患者在满足以下条件时，应高度警惕息肉将来恶变，甚至恶变的可能性:

1.单一息肉。

2.息肉大于1cm。

3.息肉的基底是广泛的。

4.息肉持续增长一年。

5.有结石或胆囊炎症状或胆囊癌家族史的中年女性。

而生长缓慢、多发、基底狭窄且小于1cm的息肉多被认为是胆固醇息肉。大部分患者无明显症状，一般只需半年至一年复查，一般不会恶变。

此外，近年来，随着超声造影、CT和MRI的出现和发展，可以详细判断息肉的侵犯深度和局部血流变化。结合CA199等肿瘤标志物，可以越来越准确地诊断一些恶性息肉。

胆囊息肉一定要手术切除吗？我该怎么办？

如前所述，胆囊息肉其实并不可怕，大部分患者并不需要治疗。

不是每个胆囊息肉患者都要手术，但也不能忽视一些具有恶性潜能的息肉。

对于没有高危因素的患者，建议每半年至一年进行腹部超声检查。如果没有明显变化，不需要特殊处理。

对于有高危因素的患者，建议积极手术，包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。对于良性息肉病患者，应选择腹腔镜切除。对于术前影像学方法已判断为恶性的息肉，应选择开腹胆囊切除术。

此外，术中还会对切除的胆囊进行冷冻活检。如果确认胆囊癌已经侵犯肌层，将继续胆囊癌扩大根治术，包括肝S4/5(胆囊床)楔形切除术和肝门淋巴结清扫术。

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