中医常见的把脉情况:医生把手指放在患者手腕上,患者立刻屏住呼吸,不需要片刻就能开出药方。每次边肖看到这一幕,都有成千上万的草泥马飞驰而过:“你在干什么?怎么弄出来的?跳过一个字不说是什么样的麻烦,亲爱的!”幸运的是,边肖有幸结识了优酷中医节目《吕霄方婧》的主讲人,吉安先生,“先生,给我讲讲你的脉”!
脉搏到底是怎么跳动的?
脉诊又称切脉,是中医根据脉象,用手按压患者的动脉,了解疾病内部变化的一种诊断方法。切脉历史悠久,体现了中医诊断疾病的特点和经验。脉象可以理解为脉象。
脉搏由动脉脉搏的视位置(深浅)、速度(快慢)、强度(强弱)、节律(有无规律、有无休止)和形态组成。脉象是中医辨证的重要依据,对识别病因、推断病情变化、辨别虚实、判断疾病预后具有重要的临床意义。
由于脉为血之府,贯穿全身,所以五脏六腑的病变往往反映在脉上,有时在症状完全显现之前,脉象已经发生了变化。因此,脉诊作为中国的传统文化流传至今。
脉搏究竟是在哪里测的?
临床上主要采用“寸口诊法”,即切开患者桡动脉后腕部。
《内经》中有“一诊法”和“三诊法”的记载,现代临床很少使用,故不作介绍。
脉诊有两个理论基础:
是肺面对百脉,脉会太深。即人体所有经络都聚集在肺,而寸口是手太阴肺经的循环部位,上面的太渊穴是脉会的地方,所以说脉会过深。
第二,脾胃是所有脏腑的气血之源。所有脏腑的气血盛衰都与脾胃的功能密切相关,手太阴的肺经也来源于中焦的功能。因此,全身的脏腑、经络、气血的盛衰都可以从寸口脉反映出来。
如何把脉?
1.用指尖的力量代替指尖来搏动。这也是图片或电视节目中常见的错误。
如下所示:
2.医生向下点时,将中指按在桡骨茎突内侧的动脉上(手腕拇指关节的突起处),称为中间指定点。然后闭穴前按食指,闭穴后按无名指。布料指的是适当的密度。
脉搏有什么问题?
1.寸口又称气口或脉口。寸口脉可分为寸、关、尺三部分。通常标记腕后桡骨茎突,其内侧闭合,闭合前寸,闭合后尺。在尺子的三个部位可以实行浮、中浮、沉三个时期。这是文佳小口诊断学会的百科全书法的三部分九点。
2.关于脏腑在寸尺上的分布,众说纷纭。现在临床上根据《内经》“上实上”、“下实下”的原理,将脏腑分为三部分:左待心,右待肺,胸头以上诸病;左关后肝胆文佳社会百科,右关后脾胃,包括膈下至脐上的疾病;贾赦百科全书等待肾脏的两只脚,包括从脐到脚的疾病。
脉象是什么?
《内经苏文》中有20多种脉象记录:大、小、滑、涩、浮、沉、迟、数、紧、急、缓、弦、长、弱、细、虚、实、代、短等,包括后代补充,大概28种。不可能在短时间内全部掌握。那么哪些是最重要的呢?浮、沉、延、数(说的四声)就是基本掌握位置和速度。
每个脉冲描述如下:
浮脉:浮脉只从肉身上行,如继榆荚,轻如发丝。三秋必须知道他是安全的,但当他病了很长时间,他会感到惊讶。
沉脉:水顺着脉往下沉,筋骨软滑。女寸是男尺,四点这个数是平的。
晚脉:晚则歇至三才,阳被阴所压倒,血冷。但要分盛衰表里,消阴必益火。
数脉:脉率一般为六至六,阴稍正,会烦。浮沉分真假,独生子女对他们好。
把脉真的那么重要吗?
普通患者在考医生水平的时候,只把脉破医生水平,什么也不说。当代脉神徐跃元,脉诊技术高超,能准确判断患者体内是否有结石、肌瘤,并判断大小,但治疗水平一般。
在一个人人都以脉象的高低来判断医术高低的时代,鲜为人知的是,如果“看得见的神”一眼就能知道自己的病情,凭什么要他把脉来判断自己的身体呢?《难经》说:“能见之谓神,能闻之谓圣,能问之谓工,能知之谓巧”。
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