冬眠灵（冬眠灵是什么药）

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猪假死假睡的药叫什么？

猪装死睡的药叫氯丙嗪。这种特殊的安眠药其实是“氯丙嗪”，也叫冬眠灵，是一种中枢多巴胺受体阻滞剂，能作用于动物的中枢神经系统。它有许多功能，如抗精神病药，降温，抗呕吐，催眠，麻醉等。

冬眠灵简介

目录

1拼音2英文参考3概述4氯丙嗪说明书

4.1药品名称4.2英文名4.3冬眠灵的别名4.4分类4.5剂型4.6氯丙嗪的药理作用4.7氯丙嗪的药代动力学4.8氯丙嗪的适应症4.9氯丙嗪的禁忌症4.10注意事项4.11氯丙嗪的不良反应4.12氯丙嗪的用法用量4.13冬眠灵与其他药物的相互作用4.14专家点评。

5氯丙嗪中毒

5.1临床表现5.2诊断5.3治疗

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迪米安林

2英文参考

氯丙嗪

氯丙嗪

3概述

冬眠灵广泛抑制中枢神经系统，具有镇静、安神、抗精神病的作用。本品具有中枢多巴胺受体阻断作用和抗胆碱能作用。口服吸收好，能穿透血脑脊液屏障，脑浓度高于血浓度。主要用于急性或慢性精神分裂症、躁狂、躁狂抑郁症、冲动性暴力和重度焦虑的短期治疗。还可用于止呕和消除破伤风痉挛、原发性肌营养不良等疾病。可发生急性中毒反应，主要毒性在心血管系统和中枢神经系统。

4冬眠灵说明书4.1药品名称

氯丙嗪

4.2英文名称

氯丙嗪

4.3冬眠灵的别名

氯丙嗪；氯丙嗪；可乐安静；可以淡定；氯代硫代二苯胺；氯丙嗪；Winteming氨基嗪

4.4分类

神经类药物:抗精神病药、抗抑郁药和抗焦虑药:吩噻嗪。

4.5剂型

1 . 12 . 5毫克、25毫克、50毫克；

2.注射剂(粉剂):10毫克、25毫克、50毫克；；

3.复方制剂:复方冬眠灵片:每片含盐酸冬眠灵和盐酸异丙嗪各12.5mg复方注射液:每2ml盐酸冬眠灵25 mg，盐酸异丙嗪25mg；

4.冬眠合剂:将盐酸冬眠灵50毫克、盐酸异丙嗪50毫克、哌替啶100毫克加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，用于冬眠疗法。

4.6冬眠灵的药理作用

1.抗精神病作用:目前认为冬眠灵通过阻断与情绪和思维有关的边缘系统多巴胺受体而产生抗精神病作用。阻断网状结构上行激活系统的α肾上腺素能受体与镇静和稳定有关。服用治疗剂量后，正常人显得安静、不活跃、冷漠、注意力不集中，对周围的事情不感兴趣。安静可以诱发睡眠，但容易惊醒。精神病人服用后，可迅速控制精神分裂症患者的躁狂症状，减轻或消除幻觉、妄想等症状，使其思维活动和行为趋于正常。

2.止吐作用:小剂量可抑制延髓化学敏感区的多巴胺受体，大剂量可直接抑制呕吐中枢，产生强大的止吐作用。但对前庭引起的呕吐没有影响。

3.降温作用:冬眠灵对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，不仅降低发热患者的体温，而且降低正常体温，与解热镇痛药只降低发热体温而不降低正常体温不同。冬眠灵的降温效果随着外界环境温度的变化而变化。环境温度越低，降温效果越明显，与物理降温有协同作用。天气炎热时，冬眠的精神会使体温升高，这是干扰身体正常散热的结果。

4.阻断外周肾上腺素能受体直接扩张血管，导致血压下降。高剂量会导致直立性低血压。还能解除小动脉和小静脉的痉挛，改善微循环，从而起到抗休克的作用。同时，由于扩张大静脉的作用大于扩张动脉，可降低心脏前负荷，改善心功能(尤其是左心衰竭)。

5.内分泌系统:可阻断结节性漏斗系统的D2亚型受体，从而使血液中催乳素浓度升高，导致肿胀和溢乳。抑制促性腺激素释放、促肾上腺皮质激素和促生长激素分泌，延缓排卵。冬眠灵还能抑制垂体生长激素的分泌，因此可用于巨人症的治疗。

6.对M-胆碱受体的阻断作用较弱，可引起口干、便秘、视力模糊等不良反应。

4.7冬眠灵的药代动力学

口服吸收缓慢且不规则，肌肉注射迅速。治疗精神分裂症的有效药物浓度为100 ~ 300 ng/ml。肌肉注射后的血药浓度是口服注射的4 ~ 10倍。不同患者的血药浓度和临床疗效存在较大的个体差异。高峰时间口服2.8小时，肌肉注射1-4小时，静脉注射2-4小时。单次口服给药的持续时间约为6小时。口服生物利用度为32%，蛋白结合率为90% ~ 99%，分布容积为8 ~ 160 L/kg。冬眠灵分布于全身，尤其是脑、肺、肝、脾、肾，在脑脊液(CSF)中的浓度是血浆中的5倍。脑脊液中冬眠灵的蛋白结合率在19%-72%之间。可以通过胎盘屏障进入胎儿体内。冬眠灵脂溶性高，容易在脂肪组织中堆积。冬眠灵有首过代谢。它们大多在肝脏中通过氧化或葡萄糖醛酸代谢，在小肠壁中也有不同程度的代谢。儿童(0.3 ~ 17岁)冬眠灵的生物转化比成人快。23%的药物从肾脏排出。可由母乳分泌。母药的消除半衰期为6小时，但停药6个月后，尿液中仍可检测到冬眠灵的代谢产物。肝病不会显著影响半衰期。冬眠灵不是靠血液诱导和腹膜透析就能清除的。

4.8冬眠灵的指征

1.用于控制精神分裂症，主要用于I型精神分裂症(主要为精神运动性兴奋和幻觉)，特别适用于急性患者，但不能治愈。对慢性精神分裂症患者疗效较差，对ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至加重病情。它还可以用于治疗精神疾病的其他症状，如兴奋、焦虑、幻觉和妄想。但对抑郁症状和木僵症状的疗效较差。

2.止呕:对各种原因引起的呕吐几乎有效，如尿毒症、肠胃炎、癌症、妊娠、药物性呕吐等。它还可以治疗顽固性呃逆。但对晕车引起的呕吐无效。

3.低温麻醉和人工冬眠:用于低温麻醉时可防止休克。人工冬眠时，用哌替啶和异丙嗪配制冬眠合剂，辅助治疗创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高热和甲状腺危象。

4.可与止痛药合用，治疗晚期癌症患者的剧烈疼痛。

5.治疗心力衰竭。

6.尝试治疗肢端肥大症(巨人症)。

4.9冬眠灵的禁忌

1.有吩噻嗪过敏史和骨髓抑制的患者禁用。

2.闭角型青光眼、前列腺增生、昏迷患者禁用。

3.尿毒症、严重心血管疾病、肝损伤患者禁用。

4.有癫痫史或脑器质性病变的患者应慎用或禁用。

5.糖尿病和甲状腺功能减退应慎用，禁用。

4.10预防措施

1.(1)肝功能差的患者；(2)尿毒症患者；(3)严重心血管疾病患者(如高血压、冠心病)；(4)青光眼；(5)前列腺肥大和尿潴留；(6)严重呼吸道疾病患者(尤其是儿童)；(7)震颤麻痹患者；(8)孕妇和哺乳期妇女；(9)接触高热环境、有机磷农药和阿托品或相关药物的患者；(10)有神经阻滞剂引起的恶性综合征病史者；(11)有雷诺综合征体征和症状者；(12)乳腺癌患者。

2.药物对老年人的影响:老年人对此类药物的耐受性降低，易出现低血压、过度镇静和不易消除的迟发性运动障碍。

3.药物对检测价值或诊断的影响:治疗过程中可出现心电图异常，如Q波或T波改变；有时会影响免疫妊娠试验，出现假阳性反应；测量尿胆红素时也会出现假阳性。

4.用药前后检查或监测:(1)长期治疗或大剂量用药期间，定期检查白细胞计数和分类；(2)肝功能；(3)尿胆红素；(4)长期广泛使用时应注意眼部检查。每半年例行检查一次。

5.注射仅用于急性激越患者，需要密切观察和监测，防止低血压。

6.完全服药需要2周左右。

7.肌肉注射应该缓慢而深入。为了防止直立性低血压，服药后应静卧1 ~ 2小时。当血压过低时，可以通过静脉滴注去甲肾上腺素或麻黄碱来增加压力。但是，不应使用肾上腺素来防止血压进一步下降。

8.不要突然停药，否则可能导致恶心、呕吐、恶心、头痛、心跳加快、失眠或病情恶化。长期治疗后需要停药时，应在几周内逐渐减少剂量。

9.出现粒细胞减少时立即停药；脊髓造影前至少48小时停止服药。

10.剂量要从小剂量开始，增量要根据个体化原则调整。几天或几周后，精神状态明显好转，至少需要巩固两周，然后逐渐降低到最低有效维持。维持剂量的持续时间应根据临床需要确定。

11.肌肉注射引起局部剧烈疼痛时，可加入1%普鲁卡因。

12.如果只有角膜和晶状体浑浊而没有视力障碍，可以在观察下使用冬眠灵；如果有皮肤或视网膜色素沉着或不明原因的视力损害，剂量应减少到每天40毫克以下或由其他抗精神病药物替代。大剂量涂抹冬眠灵时，夏季要注意防晒，最好戴墨镜保护角膜和晶状体。

13.过度症状包括中枢神经系统抑制，包括昏迷、低血压和运动障碍。

14.过度治疗主要是对症治疗和支持治疗。必要时采取以下措施:尽快洗胃和/或给予药用炭混悬液和盐泻药。不要催吐。监测体温和心血管功能至少5天。静脉注射苯妥英钠9 ~ 11 mg/kg控制心律失常。用洋地黄治疗心力衰竭。给予去甲肾上腺素或去氧肾上腺素治疗低血压。心电图监测；先用安定，再用苯妥英钠15mg/kg控制惊厥。治疗可能由苯并托品或苯海拉明引起的帕金森样症状。

4.11冬眠灵的不良反应

1.在高剂量给药期间，由于α肾上腺素能受体的阻断作用，可能发生直立性低血压。

2.锥体外系反应:长期大剂量应用可引起锥体外系症状，发生率约30%。除迟发性运动障碍外，还使用了抗胆碱能药物，如苯海索(安坦)、苯并托品和东莨菪碱。或者适当减少剂量，可以缓解症状。

3.过敏:可能出现荨麻疹和接触性皮炎。偶尔可见剥脱性皮炎、红斑狼疮样症状和急性肝炎样症状，并伴有肝实质细胞损害、肝功能异常和梗阻性黄疸。也可能出现皮肤和眼睛色素沉着、角膜和晶状体混浊。

4.内分泌系统:长期使用可引起内分泌紊乱，如男性乳腺增生、泌乳、闭经、体重增加、儿童抑郁等。

5.血液系统有中性粒细胞减少症、溶血性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白细胞减少症甚至中性粒细胞减少症的报告，这些疾病大多与过敏有关，往往发生在治疗的前4至10周。

6.急性中毒反应:表现为昏迷、呼吸抑制、血压下降、休克、心肌损害和心脏骤停。

7.停药反应:长期大剂量应用和突然停药后可出现恶心、呕吐、胃炎和震颤。

8.偶尔会诱发癫痫。

9.抗精神病药物的恶性综合征(NMS)是由抗精神病药物(包括多巴胺拮抗剂如甲氧氯普胺)引起的最严重的致命不良反应。临床表现为高热和严重的锥体外系反应，包括肌肉强直、自主神经功能障碍和意识不清；可能发生骨骼肌损伤并引起肌红蛋白尿，这可能导致肾衰竭。但是，这种综合征并没有统一的标准。当怀疑有此综合征时，应立即停药，积极治疗症状，防止病情恶化。

4.12冬眠灵的用法和用量

1.(1)口服25 ~ 75 mg，每日2 ~ 3次，1 ~ 2周内逐渐增至每日400 ~ 600 mg，分2 ~ 3次服用。维持剂量为每日100~300mg，分2 ~ 3次。(2)肌肉注射:可用于控制严重症状，一般每次25 ~ 50mg，注射于肌肉深层。(3)静脉注射:偶可用于极度躁动的患者，每次不超过50mg，用0.9%氯化钠注射液20ml稀释，缓慢注射。

2.止吐或呃逆:(1)成人口服:12.5~50mg，每日3 ~ 4次；肌肉注射每次可25 ~ 50mg。如症状持续，可将冬凌草25 ~ 50毫克加入0.9%氯化钠注射液500毫升中缓慢输注。(2)儿童:肌肉注射或输液的剂量为每次0.5 ~ 1 mg/kg。(3)术前给药:25 ~ 50mg加50 ~ 100mg哌替啶，全麻前肌注。

4.13药物相互作用

1.当三环类抗抑郁药(如阿莫沙平、硫菌灵、多塞平、阿米替林、氯丙咪嗪、曲美他嗪、洛非帕明、地昔帕明、丙咪嗪、去甲替林、protiline等。).)与冬眠灵一起使用，可影响对方代谢，导致药物浓度升高，毒性增强。此外，两者均具有抗胆碱能活性，合用时抗胆碱能作用增强。所以，分享的时候要慎重。

2.与颠茄结合，抗胆碱能作用增强。

3.槟榔有胆碱能作用，与冬眠灵合用可增加冬眠灵的锥体外系反应。

4.冬眠灵与卡托普利、曲唑酮合用有协同降压作用，可能导致低血压。

5.阿替洛尔、美托洛尔和冬眠剂合用时，可相互抑制代谢，使血药浓度升高，导致低血压和/或冬眠剂毒性增加。

6.西沙必利、多芬、索他洛尔、匹莫齐特、司帕沙星、加替沙星、莫西沙星、格雷沙星、左氧氟沙星、左氧氟沙星、氟烷等。与冬眠灵合用时，对心脏的毒性增大，不宜合用。

7.冬眠灵与二氮嗪合用可能引起高血糖。

8.冬眠可以诱导或抑制苯妥英钠的代谢，而苯妥英钠又诱导冬眠钠的代谢，所以苯妥英钠结合时浓度可能升高或降低，而冬眠钠浓度降低。

9.当与肾上腺素结合时，可能会导致低血压和心动过速。

10.布洛芬与冬眠灵合用会增加心律失常的风险。

11.当卡瓦与冬凌草合用时，对多巴胺的拮抗作用增强，导致冬凌草的疗效和/或不良反应增加。

12.冬眠灵与锂合用(尤其是冬眠灵用量较大时)可能导致虚弱、运动障碍、锥体外系反应加重、脑病和脑损伤。

13.与哌替啶合用时，对中枢神经系统和呼吸的抑制作用增强。

14.卟吩钠和冬眠灵均具有光敏性，二者合用可加重光敏组织的细胞内损伤。

15.普萘洛尔可降低冬眠灵的代谢，增强其毒性。

16.当氨甲环酸和冬眠灵合用治疗蛛网膜下腔出血时，有报道称其交感作用可能引起脑血管痉挛和脑缺血。

17.苯丙胺类药物与冬眠灵合用时，药效下降，惊厥风险增加，而冬眠灵的抗精神病作用下降，不建议合用。

18.酸制剂对冬眠灵的吸附作用，可减少冬眠灵的吸收，故合用时降低了冬眠灵的疗效。抗酸剂应至少在服药前1小时或服药后2小时服用。

19.苯扎托品、羟吩嗪、环己基哌啶、安坦可延迟胃排出空，增加冬眠灵的肠道代谢，减少其吸收，导致冬眠灵浓度降低，药效减弱，抗胆碱能作用增强。

20.卡麦角林是一种多巴胺D2受体激动剂，不应与多巴胺D2拮抗剂(如冬眠)一起使用。如果一起使用，治疗效果会降低。

21.西咪替丁可降低冬眠灵的疗效，作用机制(尚未明确)。

22.黄体酮会降低冬凌草的药效。

23.冬眠灵可以拮抗右旋安非他命的作用，抑制其食物恐惧症。因此，当安非他命过量时，常用冬眠灵来逆转中枢神经系统的不良反应。

24.冬眠灵可降低胍乙啶、去甲肾上腺素和芬美曲秦的药效。它也能使左旋多巴无效。

25.苯巴比妥可诱导肝脏微粒体酶，降低冬眠灵的药效。

26.冬眠可以降低苯丙基香豆素和华法林的药效，机制尚不清楚。

27.长期服用冬眠丸可显著降低促甲状腺激素(TSH)对Proroline的反应。

28.在一个实验中，西酞普兰与冬眠灵联合使用，未观察到两者的药代动力学受到影响。但是还需要进一步的研究来证实。

29.冬眠灵可能抑制胍那地尔的降压作用。

30.当与月见草油、葡甲胺、曲马多和佐替平合用时，惊厥的风险增加。

31.冬眠灵可使丙戊酸血药浓度升高，但无临床意义。

32.唑吡坦与冬眠灵合用不会引起药代动力学变化。

33.吸烟者的峰药浓度和曲线下面积略低于不吸烟者；吸烟者服用冬眠灵会减轻嗜睡效应。

34.当与酒精结合时，对中枢神经系统的抑制作用增强。

当胃里有食物时，冬眠灵的吸收就会受到影响。

4.14专家意见

冬眠灵对治疗急慢性精神分裂症、躁狂症或其他以兴奋、幻觉、妄想为阳性症状的精神疾病有较好的疗效。但对冷漠、孤僻、话少等阴性症状疗效较差。可能会出现不良反应。总之，该药是治疗精神疾病的老一代药物，在临床上使用时间较长，也是最常用的抗精神病药物。其疗效确切，价格相对低廉，但易发生不良反应，在临床上有被新一代抗精神病药物取代的趋势。

冬眠灵中毒

冬眠灵(氯丙嗪、氯丙嗪、氯硝西泮)广泛抑制中枢神经系统，具有镇静、安神、抗精神病作用。本品具有中枢多巴胺受体阻断作用和抗胆碱能作用。口服吸收良好，血浆蛋白结合率95%，分布容积7L/kg，血浆半衰期16 ~ 30h。本品可透过血-脑脊液屏障，其脑浓度高于血液。主要用于急性或慢性精神分裂症、躁狂、躁狂抑郁症、冲动性暴力和重度焦虑的短期治疗。还可用于止呕和消除破伤风痉挛、原发性肌营养不良等疾病。治疗血药浓度为0.5毫克/升。成人通常每天分几次使用50 ~ 800毫克。单剂量2 ~ 4 g即可引起急性毒性反应，主要毒性在心血管系统和中枢神经系统。[1]

5.1临床表现

[2]

1.应用此疗法时，患者开始时有嗜睡、乏力和低血压；口干、便秘、鼻塞、视力模糊、眼压升高或心动过速和QT间期延长，后者是致命性心律失常的前兆。

2.急性中毒主要表现为昏迷、血压下降，甚至休克。心电图异常的发生率为70% ~ 80%，尤其是QT间期延长和QRS偶尔增宽。可能会出现体温过低。

3.个别患者在用药过程中死于突发心脏意外、低血压、休克或肺栓塞。锥体外系反应(震颤麻痹综合征的表现):静坐不能、运动障碍、言语不清、吞咽困难、扭转痉挛、流涎等。该药可引起药物引起的精神障碍，如抑郁、意识障碍、激越、幻觉和妄想。

4.眼部并发症包括眼内压升高、角膜和晶状体混浊。偶尔使用冬眠灵会导致儿童发育迟缓，妇女肿胀，溢乳和更年期。

5.过敏反应:用药后6-12周常出现白细胞减少，少数病例出现再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少。发热、皮疹、哮喘、紫癜、中毒性肝炎、黄疸等。

6.用冬眠灵治疗的慢性精神病，可能发展成高热、僵直、昏迷等表现，往往是致命的。

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5.2诊断

冬眠灵中毒的诊断要点有[3]:

1.有服用或误服冬眠灵史，并有上述临床表现。

2.排除其他药物中毒的可能。

5.3治疗

冬眠灵中毒的治疗要点有[3]:

1.如用药过量，应立即吞服药用炭，不宜催吐。

2.冬眠灵中毒无特效解毒剂，对症支持疗法是主要方法。

犬猫氯丙嗪中毒

犬猫氯丙嗪中毒的临床症状

氯丙嗪又称冬眠灵，属于吩噻嗪类药物。兽医诊所主要将其用作镇静剂。一般是由于剂量计算不准、用药过量、用药次数过多、与其他药物配伍不当，或部分犬猫对该药耐受性差所致。氯丙嗪中毒时，主要表现为中枢神经系统抑制。轻度中毒时，可出现躁动、频繁虚脱、瞳孔收缩、体温降低、肌肉松弛、疲劳、嗜睡和偶尔便秘。重度中毒可见四肢晕厥、肌肉震颤或强直、共济失调、瞳孔收缩、反射消失、体温明显下降、呼吸浅、心跳加快、心律失常、肝肿大、黄疸、昏迷、皮疹、皮炎、贫血、白细胞减少，有时出现尿潴留或尿失禁。

爪爪博士建议

1.当宠物轻微中毒时，用大量的水冲洗宠物的口腔，避免服用更多的药物。

2.可服用大量清水洗胃，配合氢氯噻嗪片(瘦素)利尿通便，一剂，3-4 mg/kg体重。

3.注意给宠物保暖。你可以用毯子裹住你的宠物。如果是冷天，可以用电暖器给宠物加热。

4.如果是严重的中毒症状，需要去医院进行肾上腺素治疗。对于后期皮疹皮炎的恢复，可以使用弗农护肤霜抗菌消炎，促进皮肤生长恢复，直至皮肤湿润，每天3-5次，持续5-7天。

5、口服宠物电解质浓缩液，电解质，促进身体恢复，免费口服2-5天。

犬猫氯丙嗪中毒的治疗

立即停药，口服后催吐或灌洗导泻；中枢兴奋剂的应用；对症治疗为原则。

1.尼可刹米(呼吸中枢兴奋剂，犬猫用于呼吸抑制)。犬:0.125 ~ 0.5g/次，猫:7 ~ 30mg/kg体重，皮下注射/肌肉注射/静脉滴注。

2.咖啡因钠，口服剂量:犬0.2 ~ 0.5g/次，猫0.1 ~ 0.2g/次；皮下注射/肌肉注射/静脉滴注的剂量为犬0.1 ~ 0.3g/次，猫0.05 ~ 0.1g/次，每日1 ~ 2次。

3、去甲肾上腺素0.4~2毫克/次，用5%葡萄糖溶液肌肉注射或静脉滴注。

4.呋塞米，犬:2~4 mg/kg，静脉滴注/肌肉注射/皮下注射，每日2~4次，后减为1~2 mg/kg，口服，每日1~2次；Cat: 1~3 mg/kg，静脉滴注/肌肉注射/皮下注射，每日2~3次，之后减量。

其他对症治疗，如保肝、预防酸中毒等。

哪里可以买到动物用的冬眠灵？

正规宠物医院。冬眠灵是动物用的精神类药物，在小医院很难买到，只能在有正规权威认证的大型宠物医院买到。冬眠灵是指注射到肌肉里的药物。常用的有氯丙嗪和异丙嗪，混合肌肉注射。

冬眠灵的介绍到此结束。感谢您花时间阅读本网站的内容。别忘了搜索这个网站，了解更多关于什么是医学冬眠灵和冬眠灵的信息。

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