今天给大家介绍一下药物配伍禁忌,以及药物配伍禁忌对应的知识点。希望对你有帮助,也别忘了收藏这个网站。
什么是不相容?
临床上,医生常将几种药物联合使用,以提高疗效,减少剂量,减少副作用,避免产生耐药性。但如果搭配不当,会出现浑浊、沉淀、变质,甚至增强毒性,或对人体产生不良后果。这种不恰当的合作被称为兼容性禁忌。尤其在静脉输液中,联合用药引起的配伍问题危害更大。
(1)理化性质变化影响疗效,增加毒性。如果维生素C与苯巴比妥合用,苯巴比妥会沉淀,维生素C会部分分解,影响疗效。葡萄糖酸钙注射液与磺胺嘧啶钠、盐酸四环素配伍会产生浑浊沉淀或变色。注射液中酸性药物与碱性药物、氧化性药物与还原性药物不能合用。
(2)药理变化影响疗效。如果静脉滴注庆大霉素与羧苄青霉素混合,前者将失去活性。氨茶碱注射液可与硫酸异丙肾上腺素、氨苄西林、羧苄青霉素配伍。溶液虽清,但效价降低,也是大忌。
虽然配伍禁忌是医务人员必须掌握的东西,但也能对普通患者了解药物配伍禁忌起到监督作用。因为经常遇到,所以很多药物书经常会附上根据实验结果得出的各种注射剂配伍变化表,以供参考。
常见药物配伍禁忌
常见药物配伍禁忌概述
配伍禁忌是指药物在体外的配伍禁忌。直接的物理或化学相互作用会影响药物的疗效或产生毒性反应。一般不相容分为物理(罕见)和化学(常见)两类。临床上几种注射剂一起使用时,如果出现配伍禁忌。会使疗效降低或无效,甚至引起药物不良反应,应避免。下面是我给大家带来的常见药物配伍禁忌汇总。欢迎阅读。
1.水溶性维生素注射液+氯化钾
分析:加入强电解质可产生同离子效应,点中和,盐析等。,并降低有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四乙酸等)的溶解度。).)、有机碱盐(维生素B1、维生素B6等。)和对羟基苯甲酸甲酯,从而从溶液中沉淀并增加不溶性颗粒。
2.呋塞米+多巴胺+葡萄糖注射液
分析:呋塞米是一种高碱度的钠盐注射液,静脉注射应使用氯化钠注射液代替葡萄糖注射液。临床上常与多巴胺合用以增强其利尿作用,但据报道两种药物混合后颜色略有变化。
建议临床上两种药物分开使用,不宜连续输注。中间最好输注0.9%生理盐水,即输注顺序为多巴胺→生理盐水→呋塞米。
3.地塞米松+维生素B6
分析:两种药物的浓缩液混合在同一容器中,可能产生浑浊或沉淀。VitB6是一种由水溶性物质制成的盐,不会因PH值的变化而自身沉淀,但能使磷酸地塞米松等由水不溶性酸性物质制成的盐沉淀。
4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾
分析:多烯磷脂酰胆碱是一种澄清的胶体溶液,不能与其他任何注射液混合。如果要配制静脉输液,只能用无电解质的葡萄糖溶液稀释,严禁使用电解质溶液,以免其稳定性被破坏。
5、Vitc+vitk1
分析:VitK1可被VitC破坏而失效。
目的:肝脏可利用VitK1合成凝血酶原VII、IX和X因子。VitC可参与体内氧化还原和葡萄糖代谢,增加毛细血管密度并降低其通透性和脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。从药理和病理分析,两药合用是有益的。
配伍禁忌原因:VitC具有很强的还原性,与醌类药物VitK1混合后可发生氧化还原反应,会降低VitK1的疗效。
6.胰岛素+维生素c
分析:VitC还原性强,与胰岛素混合,导致胰岛素失活。
7.头孢曲松+葡萄糖酸钙
分析:头孢曲松钠与含钙药物(包括含钙溶液)合用可能引起致命的不良事件。因此,不宜混用或同时使用。即使不同部位采用不同的给药方式,也不宜在使用头孢曲松后48小时内使用含钙药物。
8、维生素k1+氯化钾
分析:据报道,维生素K1与氯化钾不相容,可使维生素K1含量降低30%以上。
9.氨茶碱注射液+氨溴索注射液+α糜蛋白酶。
分析:氨茶碱PH值接近9.6,强碱性。氨溴索在PH6.3的溶液中会导致氨溴索游离碱沉淀。注射用α-糜蛋白酶水溶液在pH 3 ~ 4时最稳定。氨茶碱+氨溴索和氨茶碱+α-糜蛋白酶注射液不宜混合配伍。
10.维生素c+肌苷
分析:物理化学不相容,同瓶混合输液降低疗效,增加不良反应。
11.葡萄糖酸钙注射液+地塞米松磷酸钠注射液。
分析:葡萄糖酸钙含有二价钙离子,用地塞米松磷酸钠分层。磷酸盐与钙反应生成磷酸钙沉淀,不能混合。
12.奥美拉唑+维生素C
分析:奥美拉唑具有亚磺酰基苯并咪唑的化学结构,呈弱碱性。在酸性条件下极不稳定,易变色或聚合沉淀。本品配制的溶液不得与其他药物混合或用于同一输液中。
13.奥美拉唑+5%葡萄糖
分析:奥美拉唑具有亚磺酰基苯并咪唑的化学结构,呈弱碱性。在酸性条件下极不稳定,易变色或聚合沉淀。应该使用NS作为溶剂。
14.β-内酰胺类与酸性或碱性药物不相容。
分析:头孢菌素(尤其是第一代头孢菌素)不宜与高效利尿剂(如呋塞米)合用,以防出现严重的肾损害。青霉素中的甲氧西林也与之不相容。
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什么是不相容?
某些药物合用时,由于配合不当,可能会使疗效减弱甚至增加毒性。这种兼容性变化是禁忌,必须尽可能避免。药物配伍禁忌可分为物理性(潮解、液化或结晶等物理变化)、化学性(沉淀、产气、变色、燃烧甚至爆炸、水解等肉眼不可见的化学变化)和药物性(药理作用相互抵消或增加毒性)。这些现象在临床写处方时是绝对要避免的,尤其是多次注射与药物合用时。如注射用青霉素用碳酸氢钠注射液稀释时,出现浑浊沉淀。
兼容性禁忌的介绍就到此为止。感谢您花时间阅读本网站的内容。别忘了在这个网站上搜索更多关于药物配伍禁忌和配伍禁忌的信息。
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