常用药物的服药时间

常用药物的服药时间

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生病了就要吃药这是我们每个人都知道的,但是这药具体该怎么吃,是饭前还是饭后呢?每种药吃的时间点都是一样吗?,

常用药物的服药时间

1抗生素

宜在饭前服用,这样可使药物不被胃内食物较多地混合、稀释,可以发挥较好的疗效。 除阿莫西林、司帕沙星几乎不受食物影响外,其他药物的吸收均受食物的影响,饭前服用的生物利用度高,但这类药物大多数对胃肠道都有一定的副作用,故可根据情况选择饭前半小时或饭后半小时服用;有些药物如呋喃妥因、甲硝唑、红霉素、乙胺丁醇、利福平等,因胃肠道副作用大,病人不能耐受时,可以饭后即服。

2解热镇痛药

通常在中午服用,因为上午11—12时是人体对痛觉最敏感的时候。吗啡和杜冷丁则在晚上9时使用时镇痛效果最好。而阿司匹林,在早上7时左右(餐后)服用,可使疗效好而持久,若在下午6时和晚上10时服用,则效果较差。而抗关节炎药,对类风湿性关节炎病人的每天一次缓解疼痛和炎症的缓释药物,应在晚上服用为宜。而骨关节炎病人宜在早上或中午服药。 饭后,胃及小肠有食物,可减轻药物的刺激,所以凡是刺激性大的药物,如APC、保泰松、呋喃妥因、铁、三溴片等片剂以及稀盐酸、氯化钾、氯化铵等水剂,宜在饭后服,这样可被食物稀释,减少对胃肠道的不良刺激。对胃有刺激或易引发恶心、食欲减退的药物,如环丙沙星、红霉素、消炎痛、阿斯匹林、磺胺类等药物,也宜在饭后0.5—1小时之间服用。鱼肝油口服剂亦应饭后服用。

3强心苷类药

心力衰竭患者对洋地黄、地高辛和毛花甙C等强心苷类药物的敏感性以凌晨4∶00时左右最高。此时用药效果比其他时间给药增强40倍。若按常规剂量使用极易中毒,所以这个时间给予强心苷类药物一定要考虑药物的剂量和毒副反应。 地高辛于8:00~10:00时服用,血峰浓度稍低,但生物利用度和效应最大;14:00~16:00时服用,血峰浓度高而生物用度低,所以上午服用地高辛不但能增加疗效,而且能减低其毒性作用。

4他汀类药

该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,而阻碍肝内胆固醇的合成,同时还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达,使血清胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度降低。 由于胆固醇主要在夜间合成,所以晚上给药比白天给药更有效。如:辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀钙等,采用晚间顿服比每日3次服药效果更好。

5抗高血压药

人的血压在1天24小时中,9:00~11:00时、16:00~18:00时最高,从18:00时起开始缓慢下降,至次日凌晨2:00~3:00时最低。所以出血性中风多发生于白天,而缺血性中风多发生于夜间。 轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药,中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一,这是因为夜间为生理性低血压服药使血压降低,从而导致脑动脉供血不足,在脑动脉硬化的基础上形成脑血栓。 1天服用1次的降压药(包括控缓释制剂)多在7:00时给药。 1天服用2次的降压药,以上午7:00时和下午14:00时两次服药为宜,使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。 α—受体阻滞剂(如特拉唑嗪、多沙唑嗪)因会引起体位性低血压,故常在睡前给药。血压服药使血压降低,从而导致脑动脉供血不足,在脑动脉硬化的基础上形成脑血栓。 1天服用1次的降压药(包括控缓释制剂)多在7:00时给药。 1天服用2次的降压药,以上午7:00时和下午14:00时两次服药为宜,使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。 α—受体阻滞剂(如特拉唑嗪、多沙唑嗪)因会引起体位性低血压,故常在睡前给药。

6降血糖药

糖尿病人在凌晨对胰岛素最敏感,这时注射胰岛素用量小,效果好。甲糖宁(D860)上午8时口服,作用强而且持久,下午服用需要大剂量才能获得相同的效果。

7降胆固醇药

由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上增加,因此,病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物

8抗哮喘药

哮喘患者的通气功能具有明显的昼夜节律性,白天气道阻力最小,凌晨0:00~2:00时最大,故哮喘患者常在夜间或凌晨发病或病情恶化。而凌晨哮喘患者对乙酰胆碱和组胺最为敏感。 抗哮喘药氨茶碱缓释片、长效β2受体激动剂(班布特罗、丙卡特罗)、白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)等每晚睡前0.5小时服药一次的平喘效果显著优于每天2次给药方案。

9抗过敏药

如赛庚啶于早上7时左右服用,能使药效维持15-17个小时,而晚上7时服用,只能维持6-8小时。扑尔敏、苯海拉明宜在睡前半小时服用,可减少嗜睡等副作用对生活带来的影响。 治疗皮肤过敏药,如息斯敏、特非那丁、扑尔敏等,可在临睡前半小时服用,因其具有部分催眠作用。

热门文章简读《养胃的生活习惯》

养胃的生活习惯 1 1改变饮食习惯 按时就餐, 坐着吃饭不要站立或蹲着。 戒吃辛辣、油炸、 烟熏食物如烧烤等, 不吃过酸、过冷等刺激强烈的食物, 不饮酒,少饮浓茶、咖啡等。 多吃素菜和粗纤维食品如芹菜、香菇等。 2积极食疗 羊肉等温热食物, 均有养胃效果适合胃寒病症; 大蒜消毒杀菌可以帮助消除炎症, 建议多吃; 另外枸杞、银耳、红枣、 核桃都可以零食或入菜。 3按摩保健 饭后、睡前可以搓热双手, 以肚脐为中心顺时针环摩64圈。 完毕搓热双手按摩小腹。 4平心静养 胃病发生与发展,与人的情绪、 心态密切相关。 因此,要讲究心理卫生, 保持精神愉快和情绪稳定, 避免紧张、焦虑、 恼怒等不良情绪的刺激。 养胃食谱 养心暖胃南瓜粥 食材: 大米、小米、南瓜、 水、炒熟的黑芝麻。 (大米和小米的比例约为2:1) 做法: 1.将南瓜去皮、去瓤切片。 2.锅内放洗净的小米和大米,加约4碗水开火煮粥。 3.煮粥的同时将切好的南瓜片放在上层的笼屉蒸熟,约15分钟左右。 4.15分钟后将蒸好的南瓜晾凉、捣成南瓜泥。 5.40分钟后,二米粥已基本煮好,再将南瓜泥放入煮好的二米粥里,搅拌均匀。 6.小火煮5分钟左右即可出锅,可在粥上撒点炒好的黑芝麻点缀一下 萝卜牛腩汤 食材: 牛腩、白萝卜,八角、 香叶、桂皮、干辣椒、 红枣、姜片、花椒 做法: 1.牛腩先用水洗净,再放清水中浸泡2个小时左右,去除血水。 2.泡好的牛腩切成小块,用开水焯烫。 3.牛肉放入煲里,加入适量的清水,把配料也放进去,大火烧开后小火炖2个小时左右。 4.白萝卜去皮切块后,倒进肉汤里。 5.继续炖40分钟左右即可

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10抗心绞痛药

心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午6:00~12:00时,而治疗心绞痛药物的疗效也存在昼夜节律性。 钙拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂在上午使用,可明显扩张冠状动脉,改善心肌缺血,下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。由于氨氯地平、赖诺普利起效平缓,其血药达峰时间分别需6-12h和7h,若在临睡前给药,可使血药峰值出现在清晨。

11抗肿瘤药

肿瘤细胞和正常细胞具有不同的生物钟,肿瘤细胞在10:00时生长最旺盛,第2个生长高峰在22:00~23:00时,而正常细胞在16:00时生长最快。所以,在上午10:00时/午夜22:00~23:00时进行化疗,对肿瘤细胞的杀伤力最高,对正常细胞受损率最低。所以有人提出了“零点化疗”的给药方案,即在午夜给予化疗药。

12糖皮质激素类药

人体激素分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早晨7:00~8:00时,2~3小时后就迅速下降约1/2,然后逐渐减少直至午夜的分泌量最少。 将1天的剂量于7:00~8:00时给药,或隔日早晨7:00~8:00时1次给药,可减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制,减轻肾上腺皮质功能下降,甚至皮质萎缩的严重后果,且消化系统溃疡出血的发生率降低,并发感染的机会也减少。

13消化系统药

抗酸药 如铝碳酸镁(达喜)、碳酸氢钠片、大黄苏打片等。饭后一小时服,可有效中和饭后分泌的胃酸。 H2受体阻断剂 如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。如一日两次可早饭后半小时及睡前服,如一日一次则睡前服用。这样可以有效抑制夜间及餐后的胃酸分泌。 质子泵抑制剂 如奥美拉唑。宜早餐前15-30分钟服用,因此时胃酸浓度高,而奥美拉唑为无活性前体,只有在酸性环境才能转化为活性形式。早餐前服用可发挥最大抑制胃酸分泌作用。如一日两次,则睡前加服。 胃粘膜保护药 如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。宜饭前半小时至一小时或睡前服用,这样有利于保护胃粘膜。睡前如与抗酸药同服,则最少隔开半小时,抗酸药后服。 胃肠推动药 如西沙比利、多潘立酮等宜饭前半小时服用。 助消化药 如多酶片、康彼身等。宜饭时服,因胰酶易被胃酸破坏。

14解痉类药

如阿托品、颠茄、匹维溴铵等。宜饭前或饭时服。

15导泻类药

盐类泻药(如硫酸镁、蓖麻油等),宜早晨空腹服。因盐类泻药通过局部作用引起肠蠕动增强而加速排便,且作用发生快。 植物类泻药(如大黄、番泻叶等)和果导片等,常于临睡前服用,约经8-12小时发挥作用,恰好于次日排便。

16利胆类药

宜饭前服, 需要在胃肠道局部发挥治疗作用的药物

17补钙药

人体血钙水平在午夜至清晨最低,故临睡前服用补钙药可使钙得到充分吸收。

18铁剂

贫血者每晚7时服药比早晨7时服药吸收率要高1倍,故贫血病人补充铁剂宜在晚上7时左右服用。

19维生素类

一般宜在两餐之间服用。用维生素K止血时,则应及时服用。抗生素类药物,因排泄较快,为了在血液中保持一定浓度,应每隔6小时服药1次。 维生素A、D、E宜饭后即服,因它们是脂溶性,油类食物有助于吸收。 维生素B1、B2宜饭时或饭后即服,它们虽然是水溶性,但因小肠对其有特殊的吸收功能,饭后服能提高吸收率,而维生素C虽然也是在小肠吸收,但它会破坏食物中的维生素B12,饭后一小时服可有效避免。

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生活中如何让自己开心 1 1别担心不受自己控制的事 生活中,很多人都会为一些无法预料的事担忧、苦恼,比如明天会不会下雨,影响安排好的行程;写好的方案会不会被领导否决等。其实,这些事的发展不受个人控制,过度担心只会使自己神经紧张、精神包袱过重。经常杞人忧天的人,往往把自己包裹在重重防卫的内心世界。平常多参加集体活动,多与人交流,培养开朗的性格;多进行体育锻炼或外出旅行,增强意志、开阔眼界。这样就不会再拘泥于对小事的担忧。 2不做完美主义者 完美主义者对自己要求极高,任何事都想做到尽善尽美,一旦出了差错,便愧疚万分、难以释怀。比如,完美主义的学生会因为一次考试的失误而沮丧很久,完美主义的职场人士会因为工作进展不顺而倍感失落……严格要求自己本是好事,但若苛求,总给自己设定很高的目标,就难免频繁陷入无法完成目标的心理落差,久而久之,失去自信,对很多事都提不起兴趣。我们都应对自己有个客观的评价和定位,做事不急于求成,要循序渐进。如果事情的发展不遂人愿,应学着宽恕自己,从跌倒处吸取教训,而不是一味地深陷其中。 3找一个让你感兴趣的工作 人们往往经过多年学习,才有能力从事一份专业性强的工作,即使后来发现并不喜欢,也不想辜负自己曾经的努力,而继续坚持。另外,大部分人把工作当做谋生手段,如有变动,意味着收入减少、影响舒适的生活状态,于是不愿改变。但不合适的工作会让人时刻处于压抑中,导致心理疾病。因此,我们应真诚地问自己,是否热爱这份工作,能否承受工作带来的负担。 4不羡慕也不评说他人 在你看来,有些人似乎拥有一切,美貌、金钱以及完美的婚姻,但事实上,光鲜亮丽只是表面,只有他们自己知道正在与各种困难抗争着。其实,大部分人都在艰难地面对生活,只是我们往往不知道别人经历了什么,也许是体弱多病的苦恼,或是丧失亲人的悲痛。因此,我们应保持仁爱之心,尽量不以表象为依据评说别人;人际感情是相互的,礼让别人一分,也能收获一份友谊;如果他人向你倾诉苦难,给出力所能及的帮助是最好的善待。 5不要总想着改变他人 不管是在家里还是职场,当他人意见和我们不合时,很多人总是试图去改变对方,但一个人的思维和习惯是长时间教育和环境影响的结果,很难撼动。如果我们总抱着纠正别人的心态与之相处,不仅会让自己感到疲惫,也会影响彼此的关系。相反,当我们学会接受别人、改变自己对他们的看法时,会发现事态发展随之转好,对方并没我们想的那么糟糕。 6表达自己的真实想法 人际交往中的大多数问题都源于沟通上的失败, 要么别人没有正确表达,要么我们没有仔细倾听。沟通的复杂往往来源于“口不对心”,比如有些人虽然嘴上说“我很好”,但他心里或许恰好相反,正渴求你的安慰和鼓励。若你没有发现这一情况,没有给予充分的回应,对方便会难过和沮丧。为什么不让沟通变得简单一点呢?隐藏自己的真实感受,无助于心情的改善,还会让他人感到不解,从而影响双方的交流。大家在沟通中,勇敢表达自己真实的想法,并用恰当的方式说出来,同时,耐心倾听他人的观点和意见,语言上的理解是心灵上互通的前提。 7学会礼貌而坚定地说“不” 很多人的痛苦往往来自一种情况:虽然不想做某件事,却因害怕得罪人或被人说自私,而不敢拒绝。真的以为硬着头皮去做,对方便会感激吗?其实,如果某件事让自己痛苦或超出能力范围,还勉强答应别人,不仅委屈了自己,一旦无法兑现诺言,更会让对方觉得你不靠谱。因此,学会礼貌而坚定地说“不”,是确保幸福的最好工具之一。 每个人都要了解自己的边界和底线,该做什么,不想做什么,并学会用委婉的方式表达拒绝,让别人接受又不感到尴尬。比如有人邀请你参加聚会,但你并不想去,应微笑着表示感谢,再讲明不去的原因,可能是身体疲惫,或是已有其他安排。值得提醒的是,拒绝要趁早,不要拖延,越拖延越难开口,及时回应也是对他人的尊重。 8将心底的爱表达出来 爱在我们的生命中扮演着极为重要的角色,从心理学角度看,被爱是我们不断前行的动力,而失去爱是每个人心灵深处的恐惧和焦虑。然而,大多数人却在隐瞒心中爱意的状态下度过一生。告诉他人我们的爱,不仅会让对方感觉幸福和被重视,也会促使对方回馈我们更多的关怀。我们可以通过语言表达喜欢、思念,也可以通过肢体语言,比如拥抱、牵手,来增进亲密关系。学会爱与表达爱是人生重要的必修课。

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