头孢曲松(化脓性尿道用头孢曲松)

导语:我们先来了解一下所谓的抗生素是什么。抗生素其实是微生物或者高等动植物在生活中产生的。它们包含一类具有抗病原体和其他活性的次级代谢物，以及能够干扰其他活细胞发育功能的化学物质。

现在很多抗生素都是从这些微生物和高等动植物中提取出来对付不同的疾病。抗生素的作用是杀死细菌，抑制细菌。对人体有害，人自身免疫系统无法消灭的细菌，可以考虑使用抗生素。例如，当我们感冒时，我们需要休息几天，以便让我们的身体自行恢复。在严重的情况下，我们可能需要抗生素的帮助，以改善目前难治的症状。然而，滥用抗生素已经成为时下最热门的话题，不仅会降低人体的抵抗力，还会增加耐药性。如果抗生素耐药性增加，就会出现一个很可怕的情况，就是无药可治。所以不要滥用抗生素，要遵守抗生素的使用规范。

一、什么是抗生素？

那么现在市面上有哪些抗生素呢？我们主要从三个方面来分类，第一个是用途，第二个是种类，第三个是化学结构。不同的分类可以把不同的抗生素放在不同的范围。了解抗生素的分类有助于我们正确认识，抗生素不会被滥用。

⑵按用途可分为抗肿瘤抗生素、细菌抗生素、抗真菌抗生素、抗病毒抗生素等。

?According以种类来说，有化学合成法、半合成法和微生物发酵法合成的抗生素。

⑵按化学结构分，有大环内酯类抗生素、氨基糖苷类抗生素等。

抗生素在人体内的具体作用是什么，有哪些不良反应？

实际上，人们使用抗生素是因为人体的免疫系统可能无法正常工作，需要外力来抑制病毒和病菌的繁殖，以免恶化成更严重的疾病。我们使用的抗生素在体内可以产生四种作用机制。这四种作用机制分别是与细胞膜的相互作用、抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成、抑制核酸转录和复制。通过这些机制，控制病毒和病菌的形成和发展，对恢复人体健康起到非常重要的作用。

抗生素的作用范围很广。首先，它们可以直接选择作用于细菌细胞的DNA和RNA蛋白质。如果用它们来杀灭细菌，效果非常明显。然后是选择性抗生素，主要是针对不同致病菌使用的抗生素不同。如果这些致病菌对某一种抗生素敏感，可以说是抗生素的抗生素。简单来说就是作用于单个细菌的窄谱抗生素，作用于多种细菌和病原体的广谱抗生素。

抗生素也有有效浓度。不同种类的抗生素浓度不同，但有一个共同的特点，就是在很低的浓度下就能对致病菌产生抵抗和反应。这是抗生素主要区别于其他化学杀菌剂的一个原因，也是抗生素如此受欢迎的一个原因。

抗生素的最后一个特征是选择性毒性。简单来说就是抗生素对人的毒性小很多，抗生素的毒性对对付微生物很有用。到目前为止，抗生素仍然是人类用于抗菌杀菌的主要工具和途径。

2.阿奇霉素和头孢菌素有什么区别？

了解完抗生素，我们再来说说头孢。头孢菌素也是抗菌药物，是从头孢菌属获得的抗生素。我们服用头孢菌素后，医生会告诉我们不要饮酒，因为这会引起晕厥和休克，严重时甚至会导致生命危险。这样的案例数不胜数。头孢类药物也有很多种，如头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢呋辛、头孢克肟等，市场上经常有销售。

阿奇霉素和头孢菌素在抗生素上有什么区别？我们将几种头孢菌素与阿奇霉素进行对比，看其在不同疾病中起什么作用，效果是否相同，或者哪种会更好。

①从阿奇霉素与头孢呋辛治疗慢性鼻窦炎的疗效比较来看，阿奇霉素能加速中性粒细胞减少，减少鼻腔分泌物，改善鼻窦炎患者的症状。但由于阿奇霉素使用时间过长，大部分细菌已经对阿奇霉素产生了耐药性。如果对头孢呋辛没有过敏反应，可以使用这种头孢菌素。临床实验表明，头孢呋辛的临床疗效优于阿奇霉素，值得临床推广。

②从阿奇霉素和头孢他啶治疗肺炎支原体肺炎的疗效比较来看，肺炎支原体肺炎的具体发病机制尚不清楚。大多数学者专家认为，是肺炎支原体刺激了人体的β细胞，产生了大量的免疫抗体，造成了我们体内各个器官的损伤。所以长期使用头孢呋辛效果不好，患者容易产生药物依赖。如果用阿奇霉素，是大环内酯类，药物半衰期长，渗透性好，所以临床治疗效果好。

③从阿奇霉素和头孢曲松治疗淋病的效果来看，其实两者对淋病都有很好的治疗效果。头孢曲松是临床常用的广谱抗菌药物。患者服用后，可使细菌的细胞壁合成不成功，使细菌不能分裂，也可使细菌死亡，在一定程度上起到了杀菌作用。阿奇霉素也有同样的效果。它是一种大环内酯类抗生素，能抑制淋病致病菌的活性，起到杀菌作用。如果两者配合使用，可以起到更好的治疗效果。

从以上三个案例可以看出症状不同，使用的药物也不同。有的症状是这种药物疗效更好，有的症状是其他药物治疗效果更好。所以从这个角度来说，阿奇霉素和头孢的区别在于它们在治疗不同症状上的优势更明显，在治疗淋病上两者都有共同的杀菌作用。

3.抗生素使用不当的行为有哪些？

其实这主要是针对农村居民的。城市居民在这方面比较规范，有严格的程序。自然也有抗生素使用不当的行为，只是频率少了，程度轻了。

农村居民中，感冒第一时间会想到用抗生素，主要是形成了这种观念和习惯，一时半会儿很难改变。医生大概一开始是不同意患者使用抗生素的，但是医生要在患者的要求下开药。或者医生和患者对抗生素的认识不同，医生为了利益选择给患者开抗生素，都有可能导致抗生素滥用。

如何正确使用抗生素？首先你要看抗生素的注意事项，看看用了之后有哪些副作用和不适用人群。比如老人年纪大了，身体素质不太好，肾功能等其他器官功能都有所下降。那么，如果使用抗生素，就容易出现药物不良反应。尽量使用少量药物。

其次，不要过于频繁地使用抗生素。比如轻微感冒就找医生开抗生素。长期使用抗生素会使身体产生耐药性，从而影响后续疾病的治疗。而且过量使用抗生素容易导致我们体内菌群失调，人体抵抗力自然下降。还是那句话，抗生素虽然好，但不要贪多。

结论:抗生素是我们所有人的热门话题。我们都知道生病的时候用抗生素，但是怎么用，用多少？有些人可能不确定。这时候要按照医生的指示和说明使用抗生素。千万不要为了追求快速治愈而大量使用抗生素，这对我们的身体来说甚至都不是负担。

参考资料:

[1]马玉茹，刘秀萍，王世杰。头孢呋辛与阿奇霉素治疗慢性鼻窦炎的临床疗效对比研究[J].中华医院感染学杂志，2014，24(05):1136-1137+1143。

[2]王杰飞。阿奇霉素与头孢他啶治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床对比研究[J].药物评价研究，2017，40(07):971-974。

[3]王明，邹青，。头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病的疗效及对患者免疫功能的影响[J].广东医学，2019，40(17):2460-2464。

[4]赵凌波，孙强，李成，马林格雷夫。从医患角度看抗生素的不合理使用[J]。中国卫生政策研究，2013，6(08):48-52。

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