人体内脏图（肝区疼痛的症状）

人体内脏图(肝区疼痛症状)021-06-10 09: 58放射沙龙

作者范泽洋

来源:医学影像诊断与干预频道

在文章开始之前，边肖要求每个人观看两个视频。

1.腹干CT分支↓

2.主动脉的重要CT分支↓

腹腔起源于腹主动脉，出现在第12胸椎下缘——腰椎1上缘。它是腹主动脉的不成对分支，分为胃左动脉、脾动脉和肝总动脉。肝总动脉分为胃十二指肠动脉和肝固有动脉，肝固有动脉向上发出肝左动脉和肝右动脉。据文献报道，多达55%的人有腹部躯干变形变异。

图1腹干分支示意图

腹干及其分支的正常解剖图

腹干分支常见情况:A分叉B分叉(肝总动脉和胃左动脉常见，最常见)C分叉D胃左动脉起源于自主动脉。

腹部主干及其分支的CT三维重建

腹腔造影示意图:CHA-肝总动脉，PHA-肝固有动脉，GDA-胃十二指肠动脉，LGA-胃左动脉，SA-脾动脉。

有学者将腹干分为以下几种类型:

1.肝胃脾干(HGL)型:即胃左动脉、脾动脉和肝动脉共同存在，是腹部动脉的正常类型。

2.肝动脉干(HL)型:即肝动脉和脾动脉共同存在，胃左动脉多起源于腹主动脉。

3.肝胃动脉干(HG)型:即肝动脉和胃左动脉共用动脉干，脾动脉多起源于腹主动脉或肠系膜上动脉。

4.胃脾干(GL)型:即胃左动脉和脾动脉共用主干，肝动脉多起于腹主动脉或肠系膜上动脉。

下图总结了正常解剖和可能的变异:

图腹干和肝动脉的正常解剖和可能变异:灰色代表正常解剖，红色代表可能变异。CA:腹腔干。胃十二指肠动脉。LG:胃左动脉。PV:门静脉。SM:肠系膜上动脉。Ip:亚创造起源。Sp:起源于胰腺。Tp:胰腺横起点。

参考资料:

http://pubs.rsna.org/doi/suppl/10.1148/radiol.09090389

http://www.dirjournal.org/sayilar/35/buyuk/pdf_dir_350.pdf

https://radio paedia . org/articles/variant-肝动脉-解剖学

5002例患者腹腔干和肝总动脉变异的螺旋CT和DSA系统分析。[J]。放射学，2010，255(1):278。

White R D，Weir-Mccall J R，Sullivan C M，等.腹腔干的再探讨:解剖变异、病理特征和现代血管内治疗的意义[J].放射影像学，2015，35(3):879。

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