国家名老中医吴钟超传承工作室
中国中医科学院针灸医院主任医师
北京佑春康医学院中医史明报告厅
1.疾病的描述
女，38岁。你好，最近感觉头皮发紧，主要在头顶。感觉头顶凹陷，偶尔头晕。请问，这是怎么回事？需要做什么检查吗？39岁，女，无病史。
希望得到帮助:
原因是什么，需要做哪些检查？
2.头皮和头部的生理学和病理学
头皮，靠近头颅。
从头皮的解剖，由浅入深，可分为皮肤、皮下组织、帽腱膜、下腱膜、骨膜。
头皮有丰富的血管和神经。头皮依靠气血的滋养，富有弹性和韧性，保证了头皮保护大脑的功能，有助于头发的生长和其他与头部相关的美容功能。
中医认为，头为诸阳之会，手足三条阳经皆会于头上，与督脉会于顶峰，足厥阴肝经免穴通道亦升于头上。百会穴是三阳吴辉穴。可见，人体的主要经络，尤其是阳经，都是与头部相连的，将人体的气血输送到头部。是脑髓之海，肾主骨髓。可见颅骨中的髓海(脑府)也与肾脏关系密切。因此，所有阳的经络和气机的变化，脏腑的病理变化，肾气的盛衰和精气的盛衰等。都影响头部。当然，头皮会首先受到影响。
“风伤者必先苦”。自然界的外部气候变化和各种外部致病因素(外邪)也会影响头部。
头部、下部、颈椎及相关肌肉(肌腱)和血管与躯干相连。因此，颈椎及其相关的肌腱病变、躯干病变等。也会影响头部和头皮。
3.头皮发紧原因的探讨。
当头部由于各种原因血液运行不畅或受阻，或疾病、病原体侵入时，就会影响头皮，引起发紧等临床症状。
具体来说，主要包括:
(1)肝气郁结，气机不畅，头皮气机不畅、不畅；
(2)痰浊内生，清浊交杂，阳清而不肿，浊阴不降而头皮发紧；
(3)血瘀，气血不畅，气滞，头皮发紧；
(4)外邪侵袭，伤头皮，遇阻收紧，或寒主收紧；
(5、气血不足，头皮营养不良，头皮发紧。
(6)某些疾病，如颈椎病、偏头痛、高血压、高血脂、糖尿病、腔隙性脑梗塞、脑血栓等。，都是头皮紧绷造成的。
4.头皮发紧的诊断和治疗
头皮紧绷只是头部诸多症状之一。不同的人会有不同的临床症状。
所以对于头皮发紧等头部症状，可以进行必要的影像学等相关检查，排除相关疾病的存在。影像学检查发现异常应及时处理。
因此，我们应该辨证与辨病相结合，补虚泻实，调和阴阳，扶正祛邪，才能回归正常。
无论检查有无问题，都要及时应用中医诊疗方法。
常用的中医诊疗方法，如针灸、艾灸、刺血、火针、穴位注射等。都有很好的疗效。还可以加中药内服外敷。
头皮针又称头针，作为治疗脑源性疾病的重要方法，应优先使用，或配合应用。
头皮针有不同的理论，如经络学说、神经中枢反位学说、中医脏腑学说、临床经验学说等等，都在不同的层面上反映了大脑在头皮上的一些生理病理问题。可以根据具体情况选择。
目前，高血压、脑血管疾病、颈椎病、神经精神疾病和头皮等头部疾病的影响越来越受到重视，相关疾病也日益增多。因此，需要针对不同的疾病进行处理。
如果发现有颈椎病、高血压、高血脂、糖尿病、神经质、焦虑、抑郁等，要及时诊治。
尤其是中医的脑理论和经络理论，对头部疾病的诊断和治疗具有重要的临床指导价值。
5.头部与身体关系的启示。
头部作为人体的重要器官，起着极其重要的作用。
“脑是元神之家”。中医非常重视对大脑的功能、形态、生理和病理的研究，更重视头部与整个人体在功能和结构上的关系。
头与身、颈与头、身与头的疾病都在各个方面表现出有机的联系。
治疗国太子尸体的故事说明了头部穴位的重要性。头部疾病穴位的应用，特别是百会、风池穴、风府等重要穴位，不仅可以用来诊断疾病，还可以用来针灸治疗头部疾病。
根据头部经络与内脏关系的规律，我们应该知道，在头部疾病的诊治中，全身、经络、脏腑、气血、经络、筋脉等。，应上下贯通，表里相联，以辨证为主，辨病为辅，从而更好地把握头部疾病的诊疗要点。
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