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首先要知道,只要得了卵巢癌,就有可能活下去。
部分患者首次治疗后不复发,临床治愈;有些患者在复发和转移后可以带着肿瘤生活几十年;也有少部分患者因为第一次手术出现并发症而离开。
当然,以目前对癌症的研究,很难说到底是什么支撑卵巢癌患者带着癌症活了几十年,但规范的治疗和尽可能健康的生活肯定能延长他们的生存期。
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那么,卵巢癌之后还能活多久?
林妇科肿瘤科为我们整理了卵巢癌患者在不同情况下的五年生存率,发现以下几点主要影响卵巢癌患者的生存率:
患者的分期、一般情况、残余肿瘤的大小、二次探查的结果、病理分级和年龄。
1.患者分期
分期是影响卵巢癌患者生存的一个非常重要的因素。美国国家研究所对20世纪末美国卵巢癌患者的存活率做了统计。统计发现:
I期卵巢癌患者的5年生存率为93%;
70%的II期患者;
37%的III期患者;
ⅳ期患者为25%。
这是20世纪末的5年存活率。现在我们的医疗技术提高了,人们的生活水平提高了,新的PARP抑制剂也出现了。
虽然PARP抑制剂使用时间短,很难计算它对卵巢癌患者整体5年生存率的影响有多大,但卵巢癌患者的5年生存率肯定提高了很多。
2.病人的一般情况
通过对患者功能状态的评分,可以判断患者的一般情况。得分越高,患者的总体状况越好。
如何对患者的功能状态进行评分?我们可以看看这张表:
点击查看大图Karnofsky (Karnofsky,KPS,百分比法)功能状态评分标准。
研究表明,当患者的评分> 70时,生存时间会明显长于< 70。
所以为了提高自己的分数,除了治疗,还可以适当调整身体,进行适当的康复锻炼。如果有条件,可以向专门的康复师求助。
3.残留肿瘤的大小。
手术后残留肿瘤的大小与患者的生存时间有关,这是众所周知的事实。
如果术后残留病灶直径小于< 1cm,可称为理想的肿瘤缩小术。当然,如果术后没有肉眼可见的残留物就更好了。
研究表明,如果肿瘤缩小手术没有任何肉眼可见的残留,这些患者的平均五年生存率为40%-75%。如果达到理想的手术,五年生存率为30%-40%。如果没有达到理想的肿瘤缩小,五年生存率只有5%。
这也是卵巢癌手术如此重要的原因之一。
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4.第二次探测操作的结果。
二次探查是一种罕见的检查腹腔病变是否复发的手术。
如果化疗后,肿瘤没有复发的痕迹,想知道自己病灶的情况,可以做这样的手术检查一下。
如果看患者腹腔没有病变的证据,5年生存率可以达到50%。如果有微小病变,5年生存率为35%。如果有肉眼可见的病变,5年生存率仍然只有5%。
5.病理分级和年龄。
病理就是鉴别。分化的肿瘤越像正常组织和细胞,它们的预后就越好。分化越差的肿瘤越像正常组织和细胞,其预后越差。
因此,即使同阶段的肿瘤病理分级不同,五年生存率也不同:
点击查看大图。
从年龄上看,年龄大的患者由于身体修复能力差,一般情况下,5年生存率可能低于年龄小的患者。
但五年生存率只是一个数据,并不能决定我们的结局。每个患者都有成为长寿患者的潜力。
这些会影响肿瘤患者五年生存率的因素,有些是无法改变的,比如分期、类型、年龄。
但是,有些是可以改变的。比如找一个手术能力比较好的医生,可能会提高患者切除肿瘤病灶的可能性。做好康复锻炼,均衡饮食,适当睡眠,可以使患者的一般状况好转。所以互助君呼吁规范治疗,积极抗癌,不要轻易放弃自己。
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俗话说,机会是给有准备的人的。如果说五年生存率是我们的机会,那么规范治疗和积极抗癌就是我们的准备。
编辑:互助君,妇科肿瘤
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