新型冠状病毒检测阴性（核酸阴性不能排除新冠感染）

新型冠状病毒检测呈阴性(核酸阴性不能排除新冠肺炎感染)

就在刚刚，国家卫健委发布了《新型冠状病毒防控方案(第五版)》，其中在实验室检测技术指南中明确指出，核酸检测阴性结果不能排除新型冠状病毒感染，需要排除可能造成假阴性的因素。

基于目前对新型冠状病毒的科学研究，最新方案将总体方案中的主要传播途径修改为:呼吸道飞沫和接触传播。在相对封闭的环境中，长时间接触高浓度气溶胶存在气溶胶传播的可能，其他传播途径还有待明确。同时，在总体方案中增加了“科学划分疫情风险等级，分区分级精准防控”的内容。将县(区)划分为低、中、高风险等级，明确防控策略和措施。要求根据疫情研判结果，及时调整风险等级和响应级别；细化了重点场所、机构、人群的防控措施，复工后将防控措施引导到企业。复课、幼儿园后，养老机构、残疾人福利机构等特殊机构落实防控措施。

总体方案中明确了疑似病例的隔离和出院标准，提高了对无症状感染者的隔离要求。具体来说，疑似病例和确诊病例应当在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院进行隔离治疗。疑似病例应进行单间隔离治疗，符合《新型冠状病毒诊疗方案(试行第6版)》相关标准要求后，方可解除隔离出院。无症状感染者应集中隔离14天。原则上，在连续两个核酸样品为阴性后(取样时间至少相隔1天)，可以解除隔离。

在密切接触者管理方案中，密切接触者的确定原则修改为“从疑似病例和确诊病例出现症状前2天起，或者从无症状感染者样本采集前2天起，与其有密切接触(1米以内)且无有效防护的人员”。

《实验室检测技术指南》强调了提高核酸检测阳性率的具体措施和要求，细化了标本采集和处理方法，增加了单靶点阳性病例的判定原则。明确提出“核酸检测结果阴性不能排除新型冠状病毒感染，需要排除可能产生假阴性的因素，包括:样本质量差，如口咽等部位的呼吸道样本；样本收集得太早或太晚；未能正确储存、运输和处理样本；技术本身存在的原因，如病毒突变、PCR抑制等。”

在《特定场所消毒技术方案》和《特定人群个人防护指南》中，细化了手消毒剂的可选种类。建议使用有效的手消毒剂如碘伏、双氧水消毒剂或速干型手消毒剂进行手和皮肤的擦拭消毒。

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