肺炎支原体感染了吗?(肺炎支原体感染有什么症状?)在生活中,肺炎最受关注的群体是肺炎支原体感染的孕妇。那么,孕妇感染肺炎支原体有哪些危害呢?支原体会传染吗?支原体肺炎应该怎么治疗?让我们一起来看看吧。
支原体肺炎的症状
1.由肺炎支原体引起,多见于5 ~ 15岁儿童。
2.肺外表现:地中海贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎等。
3.起病缓慢,低热或中度发热。热病程持续1 ~ 3周,伴有头痛、咽痛、肌肉酸痛。
4.刺激性干咳为突出表现,起初为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,有时似百日咳样咳嗽,咳出浓稠粘液,甚至血丝。咳嗽持续时间较长,可达1 ~ 4周,常伴有胸痛。
5.婴幼儿起病急,病程长,病情重,表现为呼吸困难,喘息,喘鸣音突出,肺部啰音多。
6.肺部体征较轻,与剧烈咳嗽、发热不符。
7.外周血白细胞总数正常或略有增加,以中性粒细胞为主。发病两周后,约三分之二的患者冷凝试验阳性,滴定效价大于1: 32,尤其是效价逐渐升高时,具有诊断价值。大约一半的患者链球菌MG凝集试验呈阳性。
8、可并发中耳炎及中耳炎,伴有血液或神经并发症或雷诺氏现象,病程延长。
9.一些儿童可能患有溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、呻吟、格林-巴利综合征和其他肺外表现。
支原体感染?
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎,曾被称为原发性非典型肺炎。起病缓慢,发热,阵发性刺激性咳嗽,少量粘液或粘液脓痰(偶有血痰),多肺部体征不明显。但容易引起肺外系统受累,也可威胁生命或死亡。常发生于儿童或青少年,约占肺炎总数的15% ~ 30%,流行年份可高达40% ~ 30%。一般预后良好,为自限性疾病。支原体肺炎虽然一般预后较好,但潜伏期和呼吸道带菌时间较长,因此导致更多的疾病传播和感染周围的人。
支原体肺炎的病因主要包括以下两个方面:
支原体感染(40%):支原体穿过宿主呼吸道黏膜表面的黏膜纤毛层,粘附在黏膜上皮细胞上。这种粘附与肺炎支原体表面P1蛋白的末端结构有关。当这种粘附因子附着在呼吸道粘膜上皮细胞上时,释放出的有毒代谢产物可导致纤毛运动减弱和细胞损伤。
环境因素(30%):儿童肺炎在我国四季均有分布,但多发生在冬季或冬春季节或气候突变、感冒多发的季节。有时,在南方的夏季或夏秋季节会出现一个小高峰。空空气污染、房间拥挤、通风不良等是小儿肺炎的外在环境原因,而各种呼吸道感染、腹泻、营养不良、贫血、佝偻病等都可以成为小儿肺炎的内在因素。这些孩子一旦得了肺炎,往往病情严重,病程长,容易耽误。
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肺炎支原体的感染途径
肺炎支原体的感染途径是很多人关心的问题,因为只有了解其感染途径,才能有效预防。那么,肺炎支原体的传播途径有哪些呢?
支原体肺炎可能在大中小学和集体单位引起小范围的暴发和流行。孩子也很难幸免。支原体肺炎占儿童肺炎的15%-20%,成人肺炎的15%-50%。支原体肺炎虽然一般预后较好,但潜伏期和呼吸道带菌时间较长,因此导致更多的疾病传播和感染周围的人。
支原体肺炎的传染源为支原体肺炎患者和支原体携带者,支原体主要通过飞沫传播。因此,在人群密集的公共场所咳嗽或打喷嚏时,要用手帕或纸捂住口鼻,尽量减少飞沫向周围喷射;不要随地吐痰,防止病菌污染空气体,传染他人。同时,手部卫生也很重要。出门吃饭前一定要用洗手液或肥皂洗手。
孕妇感染肺炎支原体有哪些危害?
妊娠早期和中期-导致流产、胚胎暂停等。
妊娠早中期支原体感染可导致流产、胚胎流产等。许多文献认为女性泌尿生殖道感染与自然流产、稽留流产、异位妊娠,尤其是反复自然流产有关。结果表明,支原体感染可影响胚胎着床,促进大量炎症递质释放,加强局部免疫反应,直接危及胚胎发育。此外,其本身的物质刺激机体合成前列腺素,可引起宫缩和流产。
妊娠晚期——导致胎膜早破,早产。
在妊娠晚期,感染可导致胎膜早破等。原因归结于支原体逆行感染,常导致蜕膜和绒毛膜的感染和炎症反应。感染部位炎性细胞渗出、白细胞浸润、组织水肿、纤维组织增生、弹性丧失或消失,导致胎膜局部脆性增加、韧性下降,从而导致胎膜早破。同时,炎症反应还促进胎膜上的花生四烯酸转化为前列腺素,诱发宫缩,导致早产。此外,严重感染还会导致胎儿生长受限甚至死胎。
支原体肺炎的治疗
1.一般疗法
呼吸道隔离
因为患者病后时间较长,可达1 ~ 2个月。肺炎只有在反复感染后才会发生。
同时,支原体感染过程中容易再次感染其他病毒,导致病情加重。因此,对于有密切接触或病史的患儿,应尽可能隔离呼吸道,防止再次感染和交叉感染。
护士
保持室内空空气新鲜,提供易消化、有营养的食物和足够的液体。保持口腔卫生和呼吸道通畅,经常给宝宝翻身、拍背、改变体位,促进分泌物排出,必要时适当吸痰,清除粘稠分泌物。
氧疗法
缺氧患者要及时给氧。增加动脉氧分压,改善低氧血症引起的组织缺氧。给氧方法与普通肺炎相同。
2.抗生素的应用
根据支原体的微生物学特性,青霉素等能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素对支原体无效。
因此,治疗支原体感染应选择能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内酯类、四环素、氯霉素等。此外,还有林可霉素、克林霉素、万古霉素和磺胺类如SMZxo。
大环内酯类抗生素,如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。在上述种类的大环内酯类抗生素中常用。首选红霉素,应用广泛,疗效确切。
预防支原体肺炎,一定要多做户外活动,增强体质。出门吃饭前一定要用洗手液或肥皂洗手;咳嗽或打喷嚏时,用手帕或纸捂住口鼻,尽量减少飞沫对周围的喷射,以免传染他人。
支原体肺炎可能在大中小学和集体单位引起小范围的暴发和流行。孩子也很难幸免。支原体肺炎占儿童肺炎的15%-20%,成人肺炎的15%-50%。
孕妇如何预防肺炎支原体感染?
支原体肺炎虽然一般预后较好,但潜伏期和呼吸道带菌时间较长,因此导致更多的疾病传播和感染周围的人。加强对支原体肺炎的预防十分重要。主要做到以下几点:
(1)平时多活动,锻炼身体,增强体质。
(2)特别注意手的清洁。出门、回来和吃饭前,一定要用洗手液或肥皂洗手。
(3)咳嗽或打喷嚏时用手帕或纸捂住口鼻,尽量减少飞沫向周围喷射。
(4)不要随地吐痰,防止病菌污染空气体,传染他人。
(5)免疫功能差的婴幼儿和成人应尽量避免到人多拥挤的公共场所。
(6)各种室内场所(如家里、办公室、教室等。)平时要清洁通风。
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