甲沟炎怎么办(如果你有甲沟炎怎么办)
沟槽炎症是一种常见的足部疾病,大多数是由嵌趾甲引起的,嵌趾甲多见于大脚趾。这种病的主要原因是穿鞋时脚趾甲压到第二趾,甲皱挤压到脚趾甲。其次,脚趾甲修剪过深或出现疼痛症状后重复修脚。趾甲边缘残留的指甲嵌入软组织,引起疼痛和感染,出现脓肿和晚期增生性肉芽肿。嵌趾甲未感染时,甲沟软组织角质化增生,行走时有轻微疼痛。感染时有明显的红、肿、热、痛、肉芽组织增生和分泌物。严重的炎症会引起淋巴管炎、骨髓炎等。
大部分甲沟炎可以通过棉塞治愈。棉塞可以在家里进行,不影响日常工作和生活。同时可以避免手术的痛苦,痊愈后复发率很低。这是一种有效的治疗方法。作为一名手足外科医生,这里有一个演示。
1.把脚洗干净,擦干净,准备好材料——一根医用棉签,一根牙签。
2.轻轻撕开棉签末端的棉花,取出薄薄的一层。
3.把棉花搓成细小的条子,不要太大,太大容易塞进甲沟,可能会疼。第一次,只需要在指甲槽和指甲尖下塞一点棉花纤维。随着次数的增加,逐渐慢慢增厚。
4.用牙签将棉签轻轻压入甲沟——这也是一种排干甲沟的方法。甲沟的脓性分泌物可以利用棉花的虹吸作用排掉。
5.从近端(足跟方向)向远端(足趾方向)逐渐推动卫生棉条,直至其低于指甲尖。
6.用牙签将卫生棉条塞在指甲尖下——注意牙签的角度,可以垂直向下。
7.棉塞如下图,但必须在指甲尖下。如果因为疼痛第一次够不到指甲尖下也没关系。你可以通过多次填塞来扩大指甲尖和甲褶之间的缝隙,直到填满指甲尖下方。一般严重的甲沟炎可以在指甲尖下塞2-3次。只有在指甲尖下塞棉条,才能缓解症状。随着棉塞变厚,疼痛很快就能完全缓解。
8.完全填塞后,可以剪掉多余的棉花。如果甲沟两侧有嵌甲甲沟炎,可以同时充填甲沟两侧。
9.每天早晚换一次,注意洗脚,等指甲尖完全长出来就大功告成了。注意逐渐缓慢填充,不要突然增加填充量和填充度,可能会加重疼痛,难以坚持。
需要注意的事项
1.充填初期可能会有疼痛,需要慢慢适应。一般只要在24小时内将棉条塞在指甲尖下,疼痛就能明显缓解。当症状完全缓解后,仍需填塞棉条,直至指甲尖完全长出。
2.填充棉需要每天更换。医用棉签是无菌物品,牙签可以用酒精消毒(有条件的话最好用医用或美容用的细镊子代替牙签)。填塞过程尽量干净,不要求所有操作都遵循无菌原则。其实钉槽环境比干净的棉花脏多了。
3.如果配合温水泡脚,抬高患肢,效果会更好。同时建议穿宽松的鞋子,因为居家治疗不影响工作和生活。抬高患肢并不需要一直保持。在适当的场合可以把脚抬高,比如把脚放在板凳上,甚至可以伸腿。
4.清洗你的脚并保持干燥。个人建议不用碘伏、酒精等医用消毒剂。但使用少量红霉素眼膏或百多邦软膏是有效的,可以减少粘连。
5.脚趾甲长的比较慢,每个月大概2-4mm,所以不能着急,需要循序渐进。填充过程中发现外侧指甲尖时,不建议直接剪掉。比如指甲尖尖的,可以剪掉1mm左右。过多的剪指甲尖可能会立即缓解症状,但当指甲继续向远处生长时,向内生长的趾甲就会反复发作。只有当所有的指甲都从软组织里长出来,才算治愈。指甲尖剪的过多会延长治疗时间。
6.当脚趾甲完全长出来后,我们需要用正确的方法修剪。临床上发现,容易嵌趾甲甲沟炎的患者有一个共同的特点。在修剪脚趾甲的时候,他们喜欢沿着甲沟两侧彻底深入地去除,这样会增加生病的可能性。个人建议横向剪指甲(两边留白)。
7.甲沟炎可并发卷甲和指骨骨髓炎等。填塞棉并不适合所有嵌趾甲甲沟炎。建议咨询医生后再采取相应措施。严重嵌趾甲甲沟炎需要手术治疗。
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