小儿麻痹后遗症（小儿麻痹后遗症治疗）

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小儿麻痹症的症状是什么？

小儿麻痹症一般指小儿麻痹症。

脊髓灰质炎患者的临床表现多种多样，不同临床类型的症状差异很大。从无症状隐性感染，到病情较轻时出现发热、头痛、咽痛、倦怠、食欲不振等非典型流感样表现，再到病情严重时出现不对称弛缓性麻痹甚至呼吸肌麻痹，均可危及生命。

典型症状

潜伏传染性脊髓灰质炎

占所有感染病例的90%~95%，感染后无症状。

间歇性脊髓灰质炎

约5%的患者在感染后1-2周内出现非特异性流感样症状，如发热、头痛、咽喉痛、倦怠、食欲不振、呕吐和腹痛。

非麻痹性脊髓灰质炎

除了上述非特异性流感样症状外，约1%的患者会出现更严重的头痛、恶心、呕吐、颈部、躯干和四肢背部疼痛和僵硬。

患者发热一般在3~5天内消退，脑膜刺激征可持续2周，但无麻痹。

麻痹性脊髓灰质炎

约0.1%的感染者会出现瘫痪，不仅有上述临床表现，还会累及脊髓前角的灰质、大脑和脑神经。根据瘫痪的部位可分为麻痹性脊髓灰质炎、延髓性脊髓灰质炎和脊髓灰质炎，会引起相应神经元的损害，产生肢体弛缓性麻痹或呼吸肌麻痹的表现。

具体可分为五个阶段，即前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和后遗症期。

停用期

麻痹一般发生在第二次发热后体温开始下降或高热、肌痛达到高峰时，短时间内(一般3-4天)达到最严重程度。退烧后瘫痪不会进展。根据病变部位，可分为四种类型:

脊髓型:此型最常见，瘫痪多为下运动神经元型，表现为急性迟发性瘫痪。其特点是:瘫痪肌肉分布不均匀、不对称，好发于一条下肢。近端主要肌肉麻痹出现早且严重，无感觉障碍。如果发生上行性麻痹，会从下肢蔓延到腹部、背部、颈部、延髓。

脑干型:此型影响脑神经支配的肌群，特别是软腭和咽肌，少数可累及延髓呼吸循环中枢，造成呼吸肌麻痹等表现。

脑炎型:主要表现为精神错乱，意识障碍。

，多见于婴幼儿，这种类型是唯一以惊厥为特征的小儿麻痹症，可出现痉挛性瘫痪，表现为上运动神经元受损，较为罕见。

混合型:兼有脊髓麻痹和脑干麻痹的临床表现，并可能引起肢体瘫痪、脑神经损害、呼吸中枢损害、血管运动中枢损害等。

“脊髓灰质炎”是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，传染性极强。人类是脊髓灰质炎病毒唯一已知的自然宿主，粪便途径是主要传播途径。病毒通过口腔进入肠道，并在肠道内繁殖。

脊髓灰质炎90%~95%是隐性感染，即没有任何症状。有些患者可能会出现发烧、头痛、喉咙痛和倦怠。此外，由于脊髓灰质炎病毒可侵入神经系统，患者还可出现弛缓性麻痹，严重者可死于呼吸肌麻痹。

该病尚无有效治疗方法，接种疫苗是预防感染的关键。

基础病因学

该病主要由脊髓灰质炎病毒感染引起，是一种严重的传染病。

脊髓灰质病毒属于MicroRNA家族的肠道病毒属，包括3个血清型(1型、2型和3型)。多为1型，占80% ~ 90%，其次为3型。

这种病毒具有神经性，导致受感染的神经元变性坏死，严重时甚至会使患者瘫痪。病毒很耐寒，乙醚、氯仿、乙醇不能灭活，但电离辐射、甲醛、氧化剂、含氯消毒剂、高温、紫外线、苯酚能很快灭活。

诱导/诱发因素

与确诊的脊髓灰质炎患者有密切接触史。

我最近去过脊髓灰质炎流行的地区。

近日，当地发生一起输入野生脊髓灰质炎病毒事件。

脊髓炎有什么后遗症？

脊髓灰质炎后遗症又称小儿麻痹症后遗症，是由脊髓灰质炎病毒引起的。患者多为1 ~ 6岁儿童，主要症状为发热、全身不适、四肢剧痛、弛缓性麻痹，分布不规则，轻重不一。小儿麻痹症的后遗症是残疾。主要表现为肌肉瘫痪和肢体瘫痪。髋关节挛缩在屈曲或松弛时不稳定，甚至形成髋关节脱位。膝关节屈曲畸形，腿向内或向外弯曲都是小儿麻痹症后遗症的症状。四肢肌肉萎缩无力，肢体变形，上下肢活动困难，关节不稳，双侧肢体不等长等。小儿麻痹症后遗症的症状也表现在足部，足部会出现各种畸形。此外，身体的其他部位也会变形。尽早开始主被动运动，可以防止肌肉萎缩，促进功能恢复。

小儿麻痹症有后遗症吗？

说实话，我目前没有什么明显的后遗症，只是偶尔还是会咳嗽，嗓子也不是很舒服。具体来说就是声音嘶哑，不敢讲太久。我的喉咙痛是因为我说得太多太久了。其实我个人并不认为这可以算是所谓的后遗症。我自己也有慢性咽炎。去年冬天我也有这些症状。

其实说到后遗症，最痛苦的还是自己。刚拿到的时候，是最难熬的时候。我不仅发烧超过39度，全身肌肉酸痛，起床也很困难。当时喉咙像吞刀片一样难受，但很庆幸自己休养后恢复得很快。恢复后，我个人认为，即使是对于所谓的后遗症，也不要过于焦虑。其实只要能调整心态，多注意饮食起居，这些症状很快就会消失，只是暂时的。

小儿麻痹症治愈后有什么后遗症吗？

小儿麻痹症的预后取决于中枢神经系统的参与，病情较轻的患者一般可以康复，不会留下后遗症。但是瘫痪严重的患者会有后遗症。

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病，可攻击神经。轻微症状只能表现为发热、头痛、咽痛等。严重时可导致不对称弛缓性麻痹，甚至呼吸肌麻痹。

一般来说，隐性传染性、受挫性、非麻痹性脊髓灰质炎经治疗后预后良好，一般无后遗症。麻痹性脊髓灰质炎难以完全康复，且有肌肉萎缩、肢体畸形等后遗症。

目前，脊髓灰质炎没有有效的治疗方法。因此，应尽早接种脊髓灰质炎疫苗，以避免脊髓灰质炎的发生。

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