甲状腺囊性肿瘤(甲状腺囊肿怎么了)

现在甲状腺结节患者越来越多。

很多人感觉脖子上有异物感或者吞咽或者声音嘶哑就来看病，担心自己得了什么大病。尤其是发现囊肿这个词，会太紧张。

但其实甲状腺结节和肿大是很常见的，就像我们皮肤上的皱纹一样。不用太担心。

以下是一位有类似困扰的患者的门诊记录。我整理出来分享给大家，希望有类似困扰的人能从中得到启发。

声音嘶哑，吞咽异物感，发现甲状腺结节，患者慌忙求助。

你好，林医生，最近感觉嗓子里有东西，咽不下去。那这个声音就比较哑了。听着。想看看我怎么了吗？

除了吞咽时有异物感吗？

就是不好咽。

喝一口水。好的，请坐。

甲状腺左叶仍可摸到1.5厘米左右的结节，质软呈囊状。如果现在有条件，可以再做一次彩超，可以准确检查这个结节的大小和形状。

你平时有这种瘦下来，脾气变了，性格变了吗？需要知道是否有甲状腺激素异常。

最近一直感觉很烦，但是体重没有明显变化。

如果今天早上没吃饭，可以再做一次血检，检查一下甲状腺功能，了解一下甲状腺激素、促甲状腺激素以及相关抗体，可以帮助我们检查出更多的信息。

检查单出来后，病人又拿着甲状腺彩超和甲状腺功能检查单来找我。

林医生，看看你刚才查的单子。美甲工作基本正常。

好的。可以发现超声可以看到左叶有一个一厘米左右的小结节，呈囊性。甲状腺囊肿的可能性还是很大的。TRIDS被归类为二级。一般像这样，良性病变很多，一般都是良性的，不用太担心。

甲状腺功能正常，未发现甲减或甲亢。也说明这是一个良性的变化，主要以随访观察为主，目前不需要治疗。

病人问，为什么甲状腺囊肿出现的很好？

林医生，我其实很困惑。我身体好的时候这个甲状腺怎么会出现？是怎么形成的？

所谓囊肿，就是里面有一个水囊状的结构。里面没有水，而是果冻状的东西。基本上就是结节内出血，不断扩大，最终形成这个囊性结节。

因此，甲状腺囊肿最常见的病因是继发于甲状腺肿(结节性甲状腺肿)。结节性甲状腺肿是由单纯性甲状腺肿发展而来的。单纯性甲状腺肿与碘缺乏、环境因素、情志因素有关。

当然，除了继发性甲状腺肿，甲状腺腺瘤也有囊性变。比如甲状腺腺瘤周围出血后，滤泡细胞出血形成囊肿。

甲状腺囊肿应该怎么治疗？

以你现在的情况，因为一个是TRIDS评级比较低，只有2级。另外，结节大小只有一厘米左右，所以目前这种情况不需要处理，随访观察就够了。

很多人只是觉得医生听了随访观察就不管了，其实并不是这样。很多甲状腺疾病只需要观察。观察的意思是，大多数情况下，是安全的，不用担心。就像我们皮肤上的皱纹越来越多一样。

不要因此而生气焦虑，反而要抓紧时间去找更好的。

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