阳痿，又称勃起功能障碍(ED)，非常常见。成年男性患病率在40%左右，随着年龄的增长，发病率会逐渐升高。在过去的3个月里，正常的成年男性已经无法达到并维持足够的勃起来完成正常的性生活。根据病因不同，可分为功能性ed和器质性ED。

1.ED功能维护时间不足。

2.不能完成满意幸福的生活。

3、连续而非偶然，频率超过30%

如果出现以上三点，就是我们所说的ED，这是我们的医学定义，需要积极治疗和改善。

ED的病因是什么？

1.受药物影响

生活中的一些药物，如抗雄激素药物、降压药等，都会影响性能力。此外，尼古丁、可卡因等兴奋剂和抗抑郁药物也会引起勃起功能障碍。

2.受疾病影响

进入中年后，各种慢性病也会随之而来，如高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管疾病等。，会给生殖器官带来不同程度的损伤。此外，甲亢、性腺功能减退等内分泌疾病也会引起勃起功能障碍。此外，还与尿石症和慢性前列腺炎等泌尿生殖系统疾病有关。

3.精神和心理因素

勃起功能障碍很多与心理因素有关，可能是当年的不良经历引起的，也可能是情绪障碍或过度抑郁焦虑、夫妻感情不和等引起的。此外，患有精神分裂症等精神疾病也会导致勃起功能障碍。

4.不良生活习惯

研究发现，抽烟喝酒的男性患勃起功能障碍的几率是不抽烟喝酒的男性的两倍。烟草中含有的尼古丁能兴奋中枢神经系统，酒精能抑制中枢神经系统，降低血清中睾酮的水平，从而引起勃起功能障碍。

遇到ED该怎么办？

国际指南推荐治疗。

目前，对于勃起功能障碍患者(包括老年患者)，国际指南推荐的一线治疗是药物治疗——5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂。PDE5主要分布在阴茎海绵体平滑肌中，能特异性降解阴茎海绵体平滑肌细胞在NO诱导下合成的第二信使cGMP，降低其浓度，抑制阴茎海绵体平滑肌的松弛，使阴茎保持虚弱。

而PDE5酶抑制剂阻断NO-cGMP信号通路，竞争性结合PDE5，从而增加阴茎血流量，改善平滑肌充血，增强阴茎勃起。

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特殊人群吃药要特别注意。

老年人:对于> 65岁的患者，无需调整剂量；

女性:他达拉非片不能用于女性；

儿童:他达拉非加文社会百科不能用于儿童患者(18岁以下)。

男性勃起功能障碍的发病率还是比较高的。如何预防？

勃起功能障碍的常见原因有精神和神经因素，如缺乏相关的性知识、过度紧张、压力过大、抑郁、焦虑等精神心理因素；或者不良习惯，比如经常手淫，都会导致阳痿。血管、神经、手术或外伤等器质性疾病。

因此，除药物治疗外，还应给予患者适当的心理和行为治疗:一是保持健康的心态，积极的生活方式，与伴侣保持良好的沟通，保持良好的夫妻关系；其次，要有健康的生活方式，多做运动，增强体质，不要过度劳累，不要经常熬夜，少抽烟少喝酒，养成良好的生活习惯。最后，不要过度自慰，也不要过度放纵自己的欲望。

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